alalia

Снимка с Алалия Алалия при деца - в строгия смисъл означава пълно отсъствие или изразен дефицит на реч, което се проявява в слух, който съответства на нормата, и първичен непокътнат интелект, който позволява на децата успешно да опознават света и да учат. Чести причини за това заболяване са увреждания по време на раждане на областите на лявото полукълбо на мозъка, които контролират езиковите способности, мозъчни заболявания или наранявания, претърпяни от бебето в ранна детска възраст, с други думи, в периода преди речта.

Алалия се проявява с късната поява на речеви реакции, аграматизъм, бедност на речника, нарушения на структурата на сричките, фонематични процеси и дефекти в звуковото произношение. Определянето на зоната на увреждане на мозъка има значително значение за идентифициране на формата на алалия. Така например, когато фронто-париеталната част е ранена, е възможно да се диагностицира моторна алалия в трохите, а ако временната област е повредена, сензорна алалия. Различните форми на говорна недостатъчност се характеризират с напълно различна клиника и възможностите на бебетата в бъдеще. В същото време такова разделение на заболяването е условно, тъй като в клиничната практика има комбинации от прояви на сензорна и двигателна алалия на речта.

Симптоми на Алалия

Нарушеното функциониране на определени части на мозъка води до появата при децата на алалия, което може да се прояви с леки нарушения на речта, умерени или тежки увреждания (детето не говори до десет, понякога до дванадесет години или говоренето му е ограничено от доста мизерна лексика и се характеризира с аграматизъм, въпреки продължителното учене ).

Моторна алалия при деца се изразява:

- при нарушение на експресивната реч на фона на доброто разбиране на обърнатата реч;

- при късното формиране на фразова реч, която започва да се развива след четиригодишна възраст;

- при недостига на етапи преди речта често бабуването напълно липсва.

Това заболяване е придружено с груби дефекти в граматическата структура, изразяващи се в липса на последователност на думите в случая, пол и число, пренареждане на срички в една дума, неправилна употреба на предлози в речта, липса на словесни форми и др.

Двигателната алалия при деца се характеризира с ясно изразен недостиг на речник и е в основата на нарушените умения за учене като дисграфия и дислексия, нарушение на пространствения гнозис и двигателни дефекти под формата на апраксия. Освен това алалията протича в комбинация с фокусна и дифузна неврологична клиника, увреждане на доминиращото полукълбо, което определя възможността за експресивни речеви умения. Дете с подобна патология в психическо състояние често проявява признаци на психо-органичен синдром с различна тежест, които се проявяват с нарушена работа във връзка с дефекти в интелектуалното развитие, нарушено внимание и двигателна дезинфекция.

Сензорната реч алалия се проявява в липса на разбиране за обърната реч, грубо разстройство на нейния фонетичен аспект с липсата на отделяне на звуци. Децата се характеризират с трудност и забавяне на формирането на сравнение между думата и обекта. Те не са в състояние да разберат какво се говори от околната среда, в резултат на което тяхната експресивна реч е много ограничена. Такива деца изкривяват думи, бъркат звуци, подобни на произношение, не слушат речта на околната среда, не реагират на призива, но в същото време реагират на абстрактни шумове. Те имат ехолалия, слуховото внимание е рязко нарушено, заедно с това интонацията и тембърът на словото остават непроменени. В умственото развитие се наблюдават прояви на органично увреждане на мозъка, често те могат да бъдат открити в комбинация с психическо недоразвитие.

Характеристиката на алалия. Последствията от алалията могат да останат дълго време, често дори и цял живот. В Alaliks всички компоненти на речта се появяват късно. Граматичната структура и лексиката, произношението се формират по особен, бавен и дисхармоничен начин. До края на детския период бебетата могат да имат речник от девет до 100, но това не определя прогнозата на заболяването. Речникът се попълва много бавно и на всеки етап от развитието е доста беден. В допълнение, изкривените конструкции на думата са характерни:

- пренареждания (вместо „мляко“ - „мокро“);

- постоянство - (вместо „коса” - „вдовичество”);

пропуски ("moko");

замърсяване (вместо думите "протеин и жълтък" се получава "протеин").

Също така много изследователи отбелязват изкривяване на структурата на сричката на думата. Броят на тези изкривявания се увеличава с развитието на речта и с умората на трохите. Разграничават се два вида аграматизми: впечатляващи и изразителни. Алаликс с двигателна форма почти винаги имат изразителен аграматизъм, а със сензорна форма впечатляващ аграматизъм. Граматичната структура на речта се формира късно, дисхармонична и няма етапи.

Всички форми на алалия се характеризират с раздор между вербалните и невербалните структури на умствената дейност. Невербалните задачи се изпълняват от бебето в съответствие с възрастовия период без изразени трудности (значение и последователност на сюжетни изображения, графични аналогии и др.). Забавянето на темпото на формиране на речта се изразява късно в началото на определени предречеви етапи. Най-просто казано, тананикане, бабуване, отделни думи и фрази в такива трохи се образуват с изоставане, също така се забелязва свиването на етапите или пълно отсъствие. В допълнение към удължаването на времето на развитието на функцията е характерно дългосрочното запазване на усвоените по-рано етапи на формиране на речта: егоцентрична реч, заместване на речта с жестове или силни, невербални викове. Често се наблюдават бедността лексика, аграматизъм и езикова връзка.

Често бебетата с алалия имат невротични реакции, които са отговор на съществуващото нарушение на речта. В допълнение, децата, страдащи от тази патология, се характеризират с повишена умора, намалено внимание и намалена работоспособност. Те имат вторично забавяне в развитието на психиката. В различни периоди на образуване на реч с моторна алалия се наблюдава липса на гладкост на речта и се появява заекване.

Корекционната работа с алалия трябва да отчита спецификата на говорното разстройство, личностните характеристики на бебето, неговите интереси и компенсаторен потенциал. Много внимание се обръща на премахването на невротичните аспекти в характера на трохите и възпитанието на съзнателна, целенасочена личност.

Моторна алалия

Моторната реч алалия възниква поради увреждане на центъра на Брок, тоест фронто-париеталната област на мозъка. Подобна патология често се среща при бебета, склонни към хиперпротекция от страната на близката им среда. Хиперопекът може да има основа. Така, например, бебето, като новородено или бебе, претърпя сериозно заболяване или беше наранено във връзка с трудно раждане. В такива семейства бебетата се характеризират с прекомерна упоритост, повишена раздразнителност и настроение.

Характерно за моторната алалия.

Моторната алалия се проявява с изоставане в развитието на подвижността на артикулационния апарат. За децата е доста трудно да правят артикулиращи движения: да повдигнат езика си нагоре и да го държат в такова положение, да оближат устните си и пр. Освен това дете, страдащо от моторна алалия, има липса на умения за самообслужване: връзване на обувки, независим закопчаване на бутони. Има и разстройство на движението. Болните деца не са в състояние да скачат на единия крак, не могат да ходят на дънер, по-често се спъват и падат, не са в състояние да се движат ритмично към музика. Речта на деца, страдащи от моторна алалия, се характеризира с няколко етапа на речево развитие: от абсолютно отсъствие на реч, до разширена реч с наличието на малки отклонения.

Речта на бебета с Алалия от първия етап е напълно неразбираема за обикновения слушател, например, "tyahah" означава, че чашата е паднала. За да разберете изявленията на детето, е необходимо да се вземе предвид конкретната ситуация, неговите жестове и изражение на лицето. Често децата с тази патология не са в състояние да изразят собствените си чувства с помощта на думи, да посочат от какво има нужда.

Вторият етап от развитието на речта се характеризира с появата на способността да се изразяват някои наблюдения в по-ясна за околната среда форма, например „леля говореше“, което означава: „татко купи балон“.

Децата с третия етап на развитие на речта използват по-подробни фрази, съдържащи лексикални и граматически грешки.

Характерна особеност на тази форма на алалия е, че децата разбират речта си. Те са в състояние да изберат желаната картина с обекта или живото същество, което родителят моли да покаже. Болните деца разбират само лексикалното значение на думата и не са в състояние да възприемат техните окончания, предлози и префикси.

Във връзка с адекватното реагиране на децата на призивите на възрастните, изпълнението на прости инструкции от тях, съществува опасност да изчезне и да започне неразположение. В крайна сметка родителите вярват, че тъй като детето им разбира всичко, но не казва, следователно, той просто е мързелив.

Диагнозата на алалия на двигателната форма се основава на работата с детето, когато се разкрие неговия речеви потенциал. За да се изясни и допълни диагнозата, се използва електроенцефалограма. Извършва се и тест за слуховите възможности и интелектуалното развитие на детето.

Корекцията на Alalya е насочена на първо място към разработване на механизмите на речевата дейност, създаване на речева база за бебето, което в бъдеще ще позволи на речта да се развива спонтанно и да се формира в система. На всички етапи на корекция трябва да се обърне значително внимание на формирането на знанията на детето за околната среда в съответствие с неговата възрастова норма.

Моторна алалия прогнозата й зависи от навременността на диагнозата, тежестта на основната патология, степента на нарушение на речта, наличието на компетентна корективна и корекционна работа.

Сензорна алалия

Деца, страдащи от сензорна алалия, имат способността да формират активен говор и непокътнат слух. В същото време обаче за такива деца се характеризира наличието на пропаст между значението и звука на думите, в резултат на което разбирането на речта страда. Децата не разбират речта, следователно, не я използват, което провокира появата на съпътстващи смущения: затруднения при установяване на контакти с околната среда, нарушаване на зрителното възприятие, забавяне на умственото развитие.

Често на болни деца се поставя грешна диагноза, например, те могат да диагностицират аутизъм или олигофрения . Поради грешна диагноза, корективната работа ще бъде недостатъчна.

Дете със сензорна форма на алалия е невнимателно към звуци, може да чува меки звуци или може напълно да не реагира на акустични стимули. Такива бебета запомнят единични думи с голяма трудност. Трудно им е да ги запазят в паметта. Пасивният речник на децата с тази патология се обогатява много бавно, има дисоциация между определения предмет и разбирането на значението на думата, която го означава.

Често децата са в състояние да възприемат по-добре заобикалящата го реч сутрин, тъй като веднага след сън способността за правилно функциониране в мозъчната кора е много по-висока. С увеличаването на умората, разбирането на речта на децата значително се влошава. По-малко са случаите, когато детето по-добре възприема речта вечер, тъй като след нощна почивка може да действа инхибиращият фон.

Разбирането на речта от децата не се подобрява с увеличаване на нейния обем, което дава възможност да се разграничат децата със сензорна форма на алалия от бебета с увреден слух. Силните стимули провокират забранително защитно инхибиране в мозъка, в резултат на което незрелите клетки са изключени от активността. Спокойната, тиха реч се възприема от болното малко по-добре от силната реч или викането. Използването на слухови апарати при деца с алалик също не подобрява възприемането на речта.

Често бебетата с тази патология имат хиперакузия, изразяваща се в повишена чувствителност към звуци, които са безразлични към околната среда, например, звук от сгъната хартия или капеща вода. Обикновено здравите индивиди, чуващи такива звуци, не реагират на тях. Изключението е човешката умора или раздразнено състояние.

Децата, страдащи от алалия от сетивната форма, възприемат такива звуци рязко, в резултат на това реагират болезнено на тях: изразяват безпокойство и оплаквания за ухо или главоболие, плачат.

Алаликите деца се характеризират с висока речева активност, проявяваща се с логорея, при която трохата несъвместимо повтаря всички думи, които знае. Хлапето, не разбирайки смисъла, произнася думите и изразите, които е чул по-рано или в момента, а думите и изразите, изречени по този начин, не се разпознават от децата и не се фиксират.

Бебе с нотка на алалия може с ентусиазъм да слуша интонациите си на реч и глас. Изказванията на Алалик са придружени от оживени изражения на лицето и жестове. Самата реч се характеризира с изразителна интонация.

Сетивните алалики не са в състояние да контролират собствената си реч. Техните твърдения са погрешни по съдържание и не са точни по форма. Доста често разбирането на тяхната "огнена" реч е трудно. Парафразията (заместване) присъства в голям брой. Също така речта е изпълнена с пропуски, свързващи части от различни думи помежду си. Като цяло сензорната алаликова реч се характеризира с повишена речева активност, която се проявява на фона на намалено внимание към това, което другите казват и липса на контрол върху речта им. Сетивната алаликова реч не може да се използва като средство за комуникация.

В допълнение към изброените симптоми при бебета със сензорна форма на алалия се наблюдават разстройства на личността; различни трудности в поведението, вторично изоставане в умственото развитие. Речевите умения не могат да служат нито като регулатор, нито като саморегулатор на поведенческите действия и дейности на болно дете.

Корекционната работа с алалия, на първо място, трябва да вземе предвид, че сензорните алаликси не страдат от възможността за развитие на речта, те са повлияли на възможността за вербално учене въз основа на слуха. Това е основната специфика на корекционната работа.

Сензорна алалия прогнозата й е в пряка зависимост от тежестта на заболяването и навременността на началото на корективната работа. С компетентна и адекватна намеса от страна на лекарите, редовни сесии за логопедия, както и подходящи действия на близки приятели, децата овладяват речеви умения на ниво домакинство, което ще предостави възможност за комуникативно взаимодействие, обучение и познаване на света.

Алалия при деца

Първичните прояви на алалия, независимо от нейната форма, стават очевидни при бебетата на двегодишна възраст, когато мозъчните региони са развити до известна степен и бебетата се опитват да произнасят думи. Ако лечението не започне навреме, тогава това заболяване ще продължи да се развива при юноши.

Основните признаци на алалия при бебета включват:

- нарушение на движението;

- повишена раздразнителност;

- липса на разбиране за речта на възрастните;

- липса на основни умения за самообслужване;

- грешки в делата и отклонения, нечетливост на числата;

- забавяне на умственото развитие;

- комуникативно взаимодействие с възрастни на ниво жестове.

Алалия е коварна болест. Често децата, без да разбират за какво говори средата, започват да се отдалечават от тях, да се дистанцират и да станат некомуникативни, което може да доведе до неправилна диагноза. Аутизмът или умствената или умствена изостаналост често се приписват на такива деца. Освен това понякога не е възможно да се определи нивото на слуха.

Следователно, на първо място, задачата за навременно идентифициране на проблема се крие в родителските рамене. И за това е необходимо да се научат етапите на речевото развитие на бебетата.

Също така съществен признак на дефект в речевото развитие е твърде бавното овладяване на речевите умения, бавният напредък или пълното му отсъствие за дълго време.

Диференциалната диагноза на алалия се основава на няколко критерия за сравнение, представени по-долу:

- с моторната форма на алалия на възприятие ниво възприемането на речта се запазва, а със сетивната форма на алалия - дълбоко нарушена;

- при деца с моторни алалики разбирането на речта съответства на тяхната възрастова норма, а при сетивните алалики разбирането на речта е нарушено, но може леко да се подобри с визуалното възприемане на артикулацията на говорещия предмет;

- слухът при бебета с двигателна форма на алалия е запазен, но със сензорна е нарушен;

- моторната алалия се характеризира с липсата на ехолалия, със сензорна алалия, напротив, ехолалия е налице;

- моторните алалики имат затруднения при повтарянето на дума или фраза, сензорните алалики повтарят без затруднение, но не осъзнават значението на изговорената дума;

- децата с двигателна форма на алалия търсят невербална и вербална комуникация, а децата със сензорна форма на алалия или не искат, или просто не могат да общуват.

Работата с деца с алалия, особено речеви упражнения, трябва да бъде под формата на игра. Само в тази форма корекцията ще бъде осезаема и няма да изморява излишно бебето. Занятията с логопед трябва да са фокусирани върху развитието на паметта и вниманието, способността за разграничаване на някои предмети от други, способността да се съпоставят и обобщават обекти.

Също така, физическите упражнения и всякакви упражнения, които допринасят за развитието на фини двигателни умения, са незаменими за формирането на речеви умения.

Лечение на алалия

В някои случаи алалията може да изчезне без лечение, тъй като трохите остаряват. Но често е невъзможно да се направи без медицинска и логопедична намеса. Ако корекцията на алалия се извършва компетентно и на достатъчно ниво, ако се започне своевременно, тогава речевите умения са напълно оформени, умствените способности на бебето също са подобрени, той се адаптира по-добре в реалния свят. Навременната корекция позволява на трохите по-нататък да установяват контакти с връстници и да взаимодействат адекватно с възрастните.

Прегледът трябва да се извършва комплексно, с прякото взаимодействие на педиатър, невролог и логопед. Най-важното е идентифицирането на степента на мозъчно увреждане, тъй като тежестта на патологията зависи от това.

Лека степен на алалия е ограничена до класове за логопедия и домашни упражнения, които ви позволяват бързо да преподавате на троха думи и граматика. Логопедичната корекция на различни форми на алали допринася за разширяването на речника и прави речта на трохите по-грамотна. Този вид лечение обаче е ефективен само при систематични изследвания.

В тежки случаи, когато има груби лезии на речевите центрове, терапията може да бъде неефективна.

За постигане на максимална ефективност за лечението на алалия се използва комплексна терапия, която включва три компонента:

- часове по логопедия;

- логопедичен масаж (въздействие върху артикулаторните мускули за нормализиране на тонуса на речевите мускули, което улеснява произношението на звуци);

- микротокова рефлексология, чиято цел е да активира зоните на мозъчната кора, отговорни за желанието да се говори, дикция, речник и др.

Ефективността на лекарственото лечение не е научно доказана, но работата по формирането на речеви умения се извършва на фона на лекарствената терапия, насочена към повишаване на съзряването на мозъчните компоненти. Използвайте също физиотерапия, лазерна терапия, хидротерапия. С алалия от всякаква форма е важно да започнете работа с развитието на общи и фини двигателни умения, формирането на когнитивни психични функции като памет, умствена дейност, внимание. От голямо значение при лечението на алалия е упражнението и работата с деца с алалия у дома, използвайки визуални материали.

Преглеждания: 31 142

2 коментара за Алалия

  1. кажете ми в коя детска градина да отида, ако детето има говорно разстройство като двигателна алалия?

    • Здравей, Мери. Изберете логопедична детска градина за деца със забавено говорно развитие.

Оставете коментар или задайте въпрос на специалист

Голяма молба към всички, които задават въпроси: първо прочетете целия клон на коментарите, защото, най-вероятно, според вашата или подобна ситуация, вече имаше въпроси и съответните отговори на специалист. Въпроси с голям брой правописни и други грешки, без интервали, препинателни знаци и т.н., няма да бъдат разглеждани! Ако искате да получите отговор, вземете си труда да пишете правилно.