Амнистичен синдром

снимка на амнистичен синдром Амнестичният синдром е психична дисфункция, характеризираща се със сериозно увреждане на такъв познавателен процес като паметта. При тази болест се отбелязва появата на фалшиви спомени, загубата на способност за навигация в пространството или във времето. Амнестичният синдром се появява при увреждане на лимбичната система на мозъка. Причините за това нарушение включват прехвърляне на различни инфекциозни заболявания, които съпътстват увреждане на нервната система, мозъчна хипоксия. Също така това състояние може да възникне в резултат на нараняване на главата и мозъчно-съдово заболяване. Най-често диагностицираният амнестичен синдром при алкохолизъм се дължи на дефицит на витамини от подгрупа В.

Причини за амнистичен синдром

Можем да различим редица органични състояния и патологични фактори, които са възможни причини за развитието на въпросната болест. Но предимно амнестичният синдром се проявява с увреждане на медиалните и диенцефални временни образувания (например папиларни тела, арката на мозъка).

Често фактор, причиняващ развитието на описаната патология, е таламична недостатъчност, причинена от хроничен алкохолизъм. Други фактори, причиняващи това разстройство, могат да включват мозъчно нараняване, дегенеративни промени, туморни процеси и церебрална хипоксия.

По-долу са факторите, които провокират развитието на амнестичен синдром:

- туморни процеси в мозъка;

- дефицит на тиамин, причинен от продължително гладуване, стомашен карцином, алкохолна интоксикация;

- синдром на Вернике-Корсаков;

- увреждане на главата с увреждане на кората на главния мозък;

- субарахноидни кръвоизливи поради руптура на аневризма, хипертония, артериовенозна малформация;

- съдови патологии (двустранна некроза на хипокампата поради запушване поради емболия на артерия или в резултат на тромбоза);

- интоксикация с изониазид оксид, въглерод, арсен, олово;

- дегенеративни мозъчни заболявания, например, сенилна деменция или патология, наречена болест на Алцхаймер ;

- хематоми или хипоксия на мозъка, произтичащи от различни причини;

- двустранно увреждане на областта на лимбичната система (хипокампус), породено от хирургическа интервенция;

- поради терапия с инсулинокоматоза;

- пренос на вътречерепни инфекции, енцефалит, менингит.

Развитието на краткосрочни амнистични епизоди се наблюдава с припадък, преходни патологии на мозъчното кръвообращение и инсулти.

Органичен амнестичен синдром

Отбелязват се следните основни симптоми на амнестичен синдром, които винаги присъстват, но могат да варират по тежест. Те включват ретроградна амнезия , която е нарушение в способността да се припомнят последните факти (тоест пациентът забравя събития, които е запомнил преди началото на заболяването) и антероградна амнезия, което е нарушение в способността да получава нова информация, с други думи, пациентът не е в състояние да формира нови спомени. Други познавателни процеси, които зависят от паметта, са нарушени в по-малка степен. Когнитивните процеси, които зависят от нормалното функциониране на паметта, включват пространствена ориентация, способност за концентрация и слухова и зрителна абстракция. Индивидите, страдащи от разглежданата патология, стават зависими от други индивиди, а не инициативни и, в общи линии, самодоволни.

Амнистичен синдром, какво е това? Основната особеност на въпросната болест е дълбокото унищожаване на краткосрочната памет. Освен това тежестта на нарушенията зависи от етиологията и тежестта на заболяването. Освен това „непосредствената“ памет не се нарушава, тоест пациентите запазват способността да възпроизвеждат изречения или серии от числа веднага след произнасянето им.

Индивид, страдащ от амнистичен синдром, може да си припомни събития веднага след приключването им, но след десет минути или няколко часа вече не е в състояние да си спомни. Запазена е и способността да се припомнят отдалечени събития. Според редица изследвания дисфункцията на паметта не винаги се състои в абсолютно нарушение на запаметяването.

В допълнение към горните прояви е възможно да се подчертаят съпътстващите симптоми на амнистичен синдром, като конфабулация, състояща се в измисляне на готови отговори от пациенти или в подробно описание на фиктивни събития, намаляване на критичните способности, дезориентация в себе си и във времето. Отбелязват се и нарушения от емоционално-волевата сфера, като апатия и емоционална плоскост. По този начин, при разглежданата болест, нарушение на паметта под формата на ретроградна, антероградна и фиксираща амнезия се отбелязва не само на фона на деменция или делириум .

Прогнозата на описаната патология зависи на първо място от хода на основното заболяване.

Амнестичният синдром при алкохолизъм съответства на основните прояви на органични амнестични разстройства. Характеризира се и с хронично разстройство на паметта за последните събития, нарушаване на реда на събитията, усещането за време и способността за усвояване на нова информация.

За да се диагностицира амнестичен синдром, са необходими следните прояви:

- наличието на дисфункция на паметта при последните събития;

- антероградна и ретроградна загуба на памет ;

- намаляване на способността за възпроизвеждане на събития в обратен ред;

- анамнеза, показваща инсулт или мозъчно увреждане;

- липсата на нарушения при непосредственото възпроизвеждане на данни, нарушения на съзнанието и вниманието, генерализирани интелектуални нарушения.

Разглежданата патология се характеризира с възрастова специфика, тъй като е изключително рядка при деца. При дете това заболяване е по-вероятно да се прояви в пространствена и временна дезориентация, при младите хора също се изразява дезориентацията и амнезията се проявява под формата на заместване на пропуските в паметта с по-ранни спомени.

Лечение на амнистичен синдром

Въпросната болест може да възникне остро или да протече хронично.

Амнестичният алкохолен синдром без намесата на специалисти и адекватна терапия може да продължи от две до петнадесет години. Тежестта и продължителността на курса зависи от количеството консумирани алкохолни напитки и поддържането на живота на алкохолика от близката среда.

За да бъде лечението на амнестичния синдром ефективно, на първо място е необходимо напълно да се откаже от консумацията на алкохол. Тоест, лечението трябва да започне с премахването на алкохолната зависимост, което обикновено се случва в болница.

Особено важно е, когато амнестичният синдром е диагностициран с алкохолизъм, опитайте се да предотвратите появата на енцефалопатия на Вернике. Можете да предотвратите развитието на тази патология при пациент с алкохолизъм, като предписвате високи дози тиамин хлорид и редица други витамини.

Масивните терапевтични дози на тиамин са 50-100 mg на ден. Показана е и целта на церебролизин и ноотропни курсове за подобряване на мозъчния метаболизъм, от което зависи адекватното функциониране и работата на мозъка. Витамините обикновено се предписват под формата на мускулни инжекции за бързо постигане на целта и под формата на таблетки (орално) като поддържащи мерки. Следователно, лечението отнема доста дълъг период.

Този вид лечение обаче има редица недостатъци, а именно невъзможността за възстановяване на унищожените неврони, липсата на въздействие върху патогенетичните механизми. Дори масивната витаминотерапия е неефективна поради невъзможността за възстановяване на засегнатите невродинамични функции. В допълнение, използването на големи дози тиамин може да доведе до алергични реакции, например сърбеж по кожата, оток на Quincke, уртикария, до развитие на анафилактичен шок. В допълнение към горните дейности също се препоръчва да спазвате диета за бързо възстановяване на паметта. Ежедневната диета трябва да включва храни, богати на витамин В.

Амнестичният алкохолен синдром трябва да се лекува, тъй като човешкият мозък, поради наличието на „спадове“, ще има склонност да попълва липсващите фрагменти с изобретени събития или други спомени. Освен това измислицата ще бъде толкова реалистична, че човек с алкохолизъм ще повярва в него. Ако болестта е причинена не от злоупотреба с напитки, съдържащи алкохол, причинени от остра травма, прехвърляне на инфекциозно заболяване или отрицателна последица от операцията, тогава тя трябва да се лекува паралелно с основната патология. Пациент, страдащ от амнестичен синдром, се предписват специфични лекарства, които "задействат" активното функциониране на мозъка, стимулирайки метаболитните процеси.

Лечението на органичен амнестичен синдром, както и терапията на патологията, причинена от алкохолизъм, трябва да включва големи дози ноотропици, невропротективни средства и витамини. При наличие на психоза се препоръчва употребата на антипсихотици в малки дози. Медикаментите за подобряване на паметта са неефективни. Фармакотерапията, насочена към облекчаване на тревожността и срещу възбуда, структурира заобикалящото пространство също помага.


Преглеждания: 7 176

Оставете коментар или задайте въпрос на специалист

Голяма заявка към всички, които задават въпроси: първо прочетете целия клон от коментари, защото, най-вероятно, според вашата или подобна ситуация, вече имаше въпроси и съответните отговори на специалист. Въпроси с голям брой правописни и други грешки, без интервали, препинателни знаци и т.н., няма да бъдат разглеждани! Ако искате да получите отговор, вземете си труда да пишете правилно.