деперсонализация

деперсонализация снимка Деперсонализацията на индивида е ненормално състояние, характеризиращо се с нарушаване на самоидентичността на личността на индивида, отчуждение на всички или няколко процеси, протичащи в психиката, и усещане за нереалност. С други думи, субектът престава да се чувства като интегрална личност. С тази болест личността е фрагментирана на два компонента от „Аз” на индивида: единият е наблюдателната част, а другият е действащата част. Частта, която наблюдава, възприема частта, която действа като изолирана от себе си, чужда. С други думи, субектът вярва, че неговият глас и физическо тяло, мисли и чувства принадлежат на някой друг. Индивидът в такова състояние обаче не губи способността субективно да оценява ситуацията и усещането за реалност.

Този синдром е патологично психическо разстройство не винаги може да бъде. Понякога подобно състояние се наблюдава при почти седемдесет процента от индивидите и се открива като усещане за нереалност на продължаващо, краткосрочно усещане за чувство за непринадлежност към себе си. Това състояние се среща по-често в личността по време на формирането на нейното самосъзнание. Случаите на деперсонализация, дори със систематична поява, не се считат за патология. Психологическите аномалии на личността включват това състояние само със стабилен ход, а също и когато проявите му не преминават за сравнително дълъг период.

Причини за обезличаване

В психологията деперсонализацията се характеризира с промяна в състоянието на съзнанието, което на първо място се изразява в нарушения на афективната сфера. При по-тежък курс могат да се наблюдават и нарушения в интелектуалната сфера. С други думи, субектът престава да чувства това, което обикновено е чувствал преди при подобни обстоятелства и започва да усеща това, което не е чувствал преди. Следователно, деперсонализацията често се нарича дезориентация. Тъй като ходът на това заболяване може да бъде продължителен, хроничен и поради факта, че много видни културни творци са страдали от него, има деперсонализация на активността в творчеството (например деперсонализация живопис или музика и дори наука).

Причините за деперсонализацията на личността най-често се крият зад интензивен стрес, често свързан с пряка заплаха за живота на субекта или с опасност за живота на непосредствените роднини. Често при жените възможните наранявания и заплаха за здравето на детето им могат да провокират появата на деперсонализация.

Появата на този синдром може да зависи и от следните причини:

- хормонални нарушения, които провокират дисбаланс в ендокринната система (например нарушения във функционирането на хипофизната жлеза и дефекти в надбъбречните жлези);

- преживени стресови състояния;

- прехвърляне на такива заболявания като епилепсия или шизофрения ;

- наличието на лезии на мозъка от органичен характер (например тумор);

- употребата на вещества, които оказват влияние върху психиката, както и при предразположени лица и напитки, съдържащи алкохол.

Проявите на деперсонализация поради излагане на канабис се считат за доста характерни.

При много засегнати индивиди са открити различни предразполагащи фактори за развитието на деперсонализация, като анамнеза за неврологична патология, вегетативно-съдова дистония, припадък и излагане на повишено кръвно налягане.

Много болни хора с този синдром са претърпели случаи на припадъци в детска възраст, раждане или черепно-мозъчни наранявания, тежки инфекциозни заболявания с много висока телесна температура и неврологични симптоми, провокирани от такова състояние.

Експертите са доказали, че синдромът на "деперсонализация на личността" се среща по-често при жени, по-млади от тридесет години, отколкото в мъжката част от населението.

Един от водещите фактори, провокиращи появата на усещане за деперсонализация, се счита за прехвърляне на тежки стресови ситуации, които са причинили тревожно-паническо емоционално разстройство или депресивно състояние. В такива условия механизмите на психичната защита се активират рефлексивно, което кара хората да се крият от въздействието на външна опасност или вътрешни страхове.

Причините за деперсонализацията на личността също често се крият в вътреличностни конфликти, които създават психологическа непоследователност и разделят психиката на две, враждебни половини или чужди една на друга.

Могат да се разграничат няколко вариации на хода на описаното заболяване, в зависимост от посоката на усещането за фантастичност и нереалност: соматодеперсонализация, автодеперсонализация и дереализация.

Соматодеперсонализацията е нарушение във възприемането на размера на собственото тяло или нарушение на неговото усещане. Например крайниците изглеждат асиметрични, а тялото е от дърво, подуто и тежко. Въпреки това, в същото време индивидът, който чувства изброените прояви, е наясно с нереалността на тестваните усещания.

С автоматичната персонализация пациентите се оплакват от самоизменяне, често им е трудно да обяснят каква конкретна промяна е настъпила. Забелязва се изчезването или обезцветяването на емоционалните преживявания. Подобни прояви доста тревожни пациенти. Поради отчуждението от собствения си човек, те губят личното си мнение, броят на приятелите намалява. С удължения курс на този тип деперсонализация, интелектуалната сфера страда.

Дереализацията е изменение във възприятието на пациента за всичко около него. Болните хора се оплакват от наличието на някаква невидима бариера между собствената си личност и света около тях, от модификацията на външния й вид, липсата на изразителност, тъпотата и безцветността. Често пациентите отбелязват, че условията са се променили, но е трудно да се опише как се трансформират условията.

Някои експерти разграничават и следните видове деперсонализация: анестетик и алопсихика.

Анестетичната деперсонализация се състои в понижаване на реакцията на болка поради наличието на болка с продължително действие. Алопсихичната деперсонализация е нарушение на процесите на възприятие на Аза, наподобяващо раздвоена личност.

Симптоми на деперсонализация

Днес този синдром е доста разпространен. Деперсонализацията на личността се счита за третия най-разпространен психиатричен симптом. Някои експерти смятат описаното разстройство за симптом на безпокойство. Но има и друга категория експерти, които смятат, че това състояние не е обикновена депресия или тревожност, въпреки че те не отричат ​​тясна връзка с тези състояния. Те твърдят, че този синдром се характеризира с ясни разлики, въпреки че има редица общи.

Депресията и деперсонализацията се считат във връзка с етиологията като неспецифични типични патологични реакции от програмиран характер, които са от особено значение за адаптацията.

Почти всеки индивид може да изпита проявите на този синдром с различна интензивност в различни жизнени периоди. В повечето случаи появата на деперсонализация се предхожда от травматични обстоятелства, например злополука или смърт на любим човек, паническа атака . Най-често проявите на това заболяване изчезват в края на действието на травматични фактори или малко по-късно, обаче за определена категория лица тя продължава по-дълго.

Дереализацията и обезличаването обикновено „удрят“ субекти, преживяващи травматична ситуация. Но те правят това в името на една добра цел, която е емоционално да изместят хората от пряка опасност, позволявайки им да игнорират чувствата на страх и други чувства (тоест да игнорират онези условия, които обикновено потискат човек) и да действат целесъобразно (например да излязат от горяща стая , катастрофирала кола и т.н.).

Дереализацията и деперсонализацията при повечето субекти, както е описано по-горе, изчезват, когато травматичната ситуация приключи. Но някои хора могат да изпитват усещането, че са „извън собственото си тяло“ или нереалността, която провокира дереализация и деперсонализация, да се забият в такива чувства и постоянно да се чудят защо го изпитват. Подобна тревожност само засилва тревожността и страха, налични вече поради симптомите на деперсонализация. В резултат на това проявите на този синдром не могат да изчезнат и се получава така нареченият порочен кръг. В този случай депресията и деперсонализацията, чувството на страх в по-голямата си част само се засилват, като кръгове по водна повърхност, което води до стереотипната умствена дейност, присъща на това състояние.

По подобен начин хората с панически атаки могат да влязат в състояние на деперсонализация. Тъй като около тях няма видима опасност, започва да им се струва, че не би трябвало да има усещане за нереалност, какъвто е случаят с действителната опасност. Ето защо често хората се страхуват от тези усещания и дори започват да вярват, че полудяват, всъщност са в правилния си ум. Има много причини за продължителен престой в това състояние, но всички те са обединени от концентрацията на индивидите върху самото усещане и желанието да се разбере какво се случва, което изостря деперсонализацията.

В началото на развитието на синдрома пациентите разбират, че възприемат собствената си личност не толкова необходимо, в резултат на което болезнено изпитват своето състояние. Те непрекъснато се опитват да анализират собственото си съзнание и да го рисуват без объркване, адекватно оценявайки факта на наличието на вътрешен раздор. Първоначалните симптоми на това състояние могат да бъдат открити в оплакванията на субектите относно тяхното местоположение някъде на непознато място, че тялото, емоциите и мислите им принадлежат на други хора. Често те могат да имат постоянно усещане за нереалност на случващото се около тях, на света около тях. По-рано познати предмети или предмети във възприятието на индивиди, страдащи от деперсонализация, изглеждат непознати, безжизнени, наистина несъществуващи, подобно на театралната природа.

Основният симптом на това заболяване в първоначалната му форма, не свързана с други заболявания на психиката, е, че пациентът е в ясен ум. Пациентите са наясно какво се случва и се чувстват шокирани от невъзможността да регулират усещанията си. Това влошава психическото състояние и провокира прогресията на нарушението.

Хората, страдащи от синдром на деперсонализация, спират остро да изпитват негодувание, разкаяние, радост, състрадание, чувство на тъга или гняв.

Хората с деперсонализация се характеризират със слаб отговор на всякакви неприятности. Те се държат така, сякаш присъстват в друго измерение. Светът през очите на такива пациенти изглежда скучен и безинтересен. Пациентите възприемат околната среда сякаш насън. Настроението им практически не подлежи на размествания, винаги е неутрално, тоест не е добро или лошо. Но в същото време те се характеризират с адекватна и логична оценка на реалността.

Симптомите на тежка деперсонализация като цяло могат да включват:

- притъпяване или пълна загуба на чувства към близки, по-рано скъпо обичани; безразличен към храна, телесен дискомфорт, произведения на изкуството, времето;

- объркано времево и пространствено усещане;

- затруднения в опит да запомните нещо, дори да се случи съвсем наскоро;

- загуба на интерес към живота като цяло;

- депресия на държавата;

- откъсване и изолация.

Тъй като хората, страдащи от този синдром, остават напълно здрави, често им е доста трудно да пренесат състоянието си, в резултат на което могат да развият самоубийствени тенденции. Затова хората, предразположени към продължителни състояния на деперсонализация, се нуждаят от специализирана професионална помощ.

Често при пациенти със симптоми на деперсонализация може да се появи необичайно явление, което е дублиране. Тоест, пациентът чувства, че мястото, с което чувства своето его и себе си, се намира извън физическото му тяло, често на 50 сантиметра над главата му. От тази позиция той наблюдава себе си, сякаш е напълно различен човек. Често пациентите може да изглеждат на две места едновременно. Това състояние е известно като двойна ориентация или двойна парамнезия.

Феноменът на деперсонализация може да се наблюдава и в социалната сфера. Например обезличаването на дейността е цинично отношение към работата, премахване на отговорността за получения бизнес.

Деперсонализацията на дейността включва студено, нехуманно, безчувствено отношение към индивиди, които идват с цел получаване на терапевтични грижи или образование, както и други социални услуги.

Лечение за деперсонализация

Често деперсонализацията на човек може да бъде една от проявите на много различни синдроми, наблюдавани в психиатричната наука. Постоянното появяване на симптоми на деперсонализация при лица, страдащи от депресивни състояния и при пациенти с шизофрения, трябва да предупреди терапевта. Тъй като пациентите, които първоначално се оплакват от чувство за нереалност на случващото се и неузнаваеми предмети, всъщност могат да страдат от едно от тези, най-често срещаните заболявания. Изчерпателният анализ на анамнезата и задълбоченото изследване на психичния статус в повечето случаи трябва да помогнат за разкриване на специфичните особености на тези две заболявания.

Много психотомични лекарства често провокират промени в усещанията, характеризиращи се с продължителност и стабилност, поради което за правилната диагноза трябва да се получи информация относно употребата на такива вещества от пациента. Също така, на първо място, при поставянето на диагнозата е необходимо да се вземе предвид наличието на други прояви на клиниката при субекти, които се оплакват от чувство за нереалност. По този начин диагнозата „разстройство на деперсонализацията“ може да бъде поставена при състояния, при които симптомите на деперсонализация са основната и доминираща проява.

Необходимостта от по-задълбочено проучване на неврологична клиника се подчертава от факта, че деперсонализацията може да е резултат от сериозно нарушена мозъчна функция. Това е особено вярно в случаите, когато деперсонализацията не е придружена от други прояви, наблюдавани по-често в психиатрията. На първо място, диагностиката включва необходимостта от изключване на епилепсия или туморен процес в мозъка. Тъй като усещане за деперсонализация сигнализира в най-ранните етапи от наличието на неврологична патология. Ето защо пациентите, които се оплакват от деперсонализация, трябва да бъдат внимателно изследвани.

При по-голямата част от пациентите това състояние се характеризира в началото с внезапно развитие и само при няколко пациенти има постепенно начало. Често това заболяване започва във възрастовия диапазон от 15 години до 30 години, но понякога може да се наблюдава дори при кърмачета. След 30 години деперсонализацията е по-рядка, а след петдесет почти никога. Редица изследвания, които са посветени на дългосрочно наблюдение на категорията лица, страдащи от деперсонализация, показват, че това заболяване се характеризира с тенденция към продължителен, хроничен ход. При повечето пациенти симптомите остават непроменени при същото ниво на тежест, без значителни колебания в интензивността, но те могат да бъдат открити и епизодично, като се редуват с асимптоматични периоди.

Как да се справим с обезличаването? Много терапевти съветват да заемете мозъка ви, да се разсейвате, например, да четете книги, да гледате телевизионни филми, да слушате музика, да разговаряте с мили хора и т.н. или се занимавайте със самохипноза. Днес няма информация относно определен успешен подход при употребата на фармакологични средства.

Лечението за деперсонализация е основно симптоматична терапия. Така например, при тревожност, употребата на анксиолитици обикновено има добър ефект. Наред с това психотерапевтичните подходи също са малко проучени.

В трудни ситуации се използва дългосрочно лечение в болница, където се използва цял набор от мерки за премахване на причините за страх и панически състояния. Лекарствената терапия успешно се използва, предписват се успокоителни средства, транквиланти и антипсихотици, хапчета за сън и антидепресанти. Често се използва масаж и физиотерапия.

Известен е и хомеопатичен подход за лечение на синдрома на деперсонализация. Хомеопатията се основава на убеждението, че едни и същи вещества могат да провокират симптоми от определено естество при здрави индивиди и да излекуват подобни симптоми при болни лица.

Психолозите препоръчват и на хората, които са загрижени от въпроса: как да се справят с деперсонализацията, обърнете внимание на собствения си начин на живот. Редовният непрекъснат сън, систематичната физическа активност и храненето на здравословни храни ще помогнат за премахване на проявите на деперсонализация, свързани с невротични състояния, тревожност и панически атаки.

Преглеждания: 28 116

Оставете коментар или задайте въпрос на специалист

Голяма молба към всички, които задават въпроси: първо прочетете целия клон на коментарите, защото, най-вероятно, според вашата или подобна ситуация, вече имаше въпроси и съответните отговори на специалист. Въпроси с голям брой правописни и други грешки, без интервали, препинателни знаци и т.н., няма да бъдат разглеждани! Ако искате да получите отговор, вземете си труда да пишете правилно.