Детски аутизъм

снимка детски аутизъм Детският аутизъм е разстройство, което възниква поради нарушения в развитието на мозъка, белязано от подчертан дефицит на социално взаимодействие, комуникация и повтарящи се, ограничени интереси и действия. Детският аутизъм включва инфантилен аутизъм, аутистично разстройство, инфантилна психоза, синдром на Канер. Разпространението на това разстройство достига 5 случая на 10 000 деца. Сред първородните момчета децата с аутизъм преобладават 5 пъти по-често от момичетата, но при момичетата аутизмът е по-тежък и често се среща в семейства, където вече са отбелязани случаи на когнитивно увреждане.

Причини за детския аутизъм

В момента причините за това разстройство не са ясни. Различават се редица експериментално и клинично потвърдени хипотези за развитието на аутизъм:

- слабост на инстинктите и афективната сфера;

- информационна блокада, свързана с нарушения на възприятието;

- нарушение, свързано с обработката на слухови впечатления, което води до блокада на контактите;

- нарушение на активиращия ефект на ретикуларната формация на мозъчния ствол;

- нарушение във функционирането на фронто-лимбичния комплекс, което провокира нарушение на планирането и поведението;

- нарушение на обмена на серотонин и функционирането на серотонинергичните системи на мозъка;

- нарушения в сдвоеното функциониране на полукълба на главния мозък.

Има обаче психоаналитични и психологически причини за разстройството. Генетичните фактори играят значителна роля, тъй като в семействата с аутизъм това заболяване се отбелязва по-често, отколкото сред цялото население като цяло.

Аутизмът в ранна детска възраст е свързан с церебрално органично разстройство, често има анамнеза за усложнения по време на раждане и в периода на вътрематочно развитие. Според някои доклади има връзка между детския аутизъм и епилепсията, както и дифузните неврологични отклонения.

Симптоми на детския аутизъм

Симптомите на детския аутизъм са белязани от стереотипно поведение. За бебето е присъща загрижеността с монотонни действия: треперене, люлеене, скачане, размахване на ръце. Един обект за дълго време става обект на манипулация, бебето се клати, върти, потупва, усуква. Характерни са стереотипните движения с книги: бебето прелиства страници ритмично и бързо. Същата тема преобладава у детето по време на рисуване, в разговор, в сюжетни игри. Хлапето избягва всякакви жизненоважни иновации, спазва установените правила на поведение, активно се съпротивлява на всички промени.

Нарушенията при дете с аутизъм се оказват в забавяне и нарушено говорно развитие, както и комуникативни функции. Често се отбелязва мутизмът, речта е щампована. Хлапето избягва да говори, не отговаря на въпроси и сам със себе си ентусиазирано рецитира поезия, коментира действията си.

Основните признаци на аутизъм са:

- разстройството се оказва до 2,5-3 години;

- Често това са красиви бебета със сънливо, замислено, откъснато лице;

- децата не са в състояние да установят емоционално топли отношения с хората;

- бебетата не реагират на ласки с усмивка, не обичат да бъдат прегръщани и вдигнати;

- практически остават спокойни, когато са разделени от близки, както и в непозната среда;

- типична е липсата на контакт с очите;

- речта често се развива със закъснение или напълно отсъства;

- понякога речта се развива до 2-годишна възраст, а след това частично изчезва;

- постоянното присъствие на еднообразие, ритуално или стереотипно поведение, желанието да се запази всичко неизменно (децата обичат да носят едни и същи дрехи, да ядат една и съща храна, да ходят по същия начин, да играят повтарящи се монотонни игри);

- причудлив маниеризъм и поведение също са типични (детето непрекъснато се люлее или върти, пляска с ръце или с пръсти;

- отклонения в играта (игрите често са стереотипни, не са социални, не са функционални, нетипично преобладаване на манипулацията с играчки, липсват символични особености и въображение, пристрастявания към игрите от неструктуриран материал - вода, пясък) се отбелязват;

- децата реагират на сетивни стимули (болка, звуци) или твърде слабо, или изключително силно;

- децата игнорират речта, отправена към тях избирателно, проявявайки интерес към механични звуци, не-реч;

- прагът на болка често се понижава, отбелязва се нетипичен отговор на болката.

При детския аутизъм могат да се отбележат и други признаци: внезапни пристъпи на ярост , страх, дразнене, които не са причинени от очевидни причини. Понякога такива бебета са объркани, хиперактивни и поведението се отбелязва чрез самоувреждащи се удари по главата, драскане, ухапване, издърпване на косата. Енуреза, нарушения на съня, проблеми с храненето, енкопреза са редки. В 25% от случаите конвулсивните припадъци се отбелязват в пубертетна или препубертална възраст.

Аутизъм в ранна детска възраст

Основните симптоми на разстройството при аутизъм в ранна детска възраст се характеризират със слаб енергиен потенциал и повишена емоционална чувствителност.

Вторичните признаци на разстройството включват избягване на ефектите от външния свят, стереотипизиране, отслабване на емоционалните реакции в близки помещения, понякога игнорирането им, инхибиране или неадекватна реакция на зрителни и слухови стимули.

Аутизмът в ранна детска възраст се отбелязва при следните прояви:

- стереотипно поведение (повторение на незадължителни движения и действия);

- липса на желание да се осъществи контакт, като същевременно се игнорират всички опити на другите да привлекат вниманието на бебето;

- усещането, че бебето не вижда и не чува добре;

- липсата на желание на детето да привлече с жест, с една дума, други хора към темата, която го интересува;

- малък апел на бебето за помощ;

- липса на дългосрочен контакт на бебето очи в очи;

- пренебрегване на възрастния и липсата на отговор на името при запазване на слуха.

Децата с аутизъм в ранна детска възраст изпитват затруднения по време на емоционален контакт с външния свят. За бебето е проблемът да изразят емоционалните си състояния, както и да разберат другите възрастни. Трудностите се проявяват при осъществяване на контакт с очите с дете, както и по време на взаимодействие с възрастни, използвайки изражения на лицето, жестове, интонации.

Дори със семейните хора бебето изпитва затруднения в установяването на емоционални връзки, но още повече, че аутизмът на децата се оказва в общуването с външни хора.

Ехолалия, неправилната употреба на лични местоимения е присъща на деца с аутизъм в ранна детска възраст: бебето нарича себе си „той“, „ти“, „тя“.

Класификацията на аутизма в ранна детска възраст включва четири групи по тежест в развитието. Първата група е белязана от откъсване от случващото се наоколо, проявление на силен дискомфорт при взаимодействие с бебето, липса на социална активност, за семейството е трудно да получи отговор от бебето: поглед, усмивка. Децата от тази група нямат общо с външния свят, игнорират мокри пелени, жизненоважни нужди - глад. За децата е трудно да поддържат контакт „очи в очи“, те избягват различни телесни контакти.

Втората група е белязана с активно отхвърляне на средата и се характеризира също с внимателна селективност при контакти с външния свят. Хлапето общува с ограничен кръг от възрастни, често това са близки хора; проявява повишена селективност в облеклото, храната. Всяко нарушение и промяна в обичайния ритъм на живот води до афективна силна реакция.

Децата от тази група изпитват чувство на страх, реагират на страха много агресивно, приемайки формата на автоагресия. Наблюдават се двигателни и речеви стереотипи. Децата от втората група са по-адаптирани към живота, отколкото децата от първата група.

Третата група е белязана от аутистични интереси. Деца от тази група се крият от външния свят в личните си интереси, дейностите им са белязани от стереотипност и нямат познавателен характер. Всички хобита имат цикличен характер, бебето е в състояние да говори по една тема дълго време, да играе или да рисува един и същи сюжет на играта. Интересите на детето често са плашещи, мрачни, агресивни по своя характер.

Четвъртата група се характеризира с изключителни трудности във взаимодействието с околната среда. Тя се смята за най-лесният вариант за детски аутизъм. Основната характеристика на такива деца е повишената уязвимост, уязвимостта, чувствителността към оценката на другите хора, избягването на отношенията.

Правилно организираната корекционна работа може да позволи ефективно насърчаване на бебето през етапите на социално взаимодействие, както и да се извърши бързо адаптиране към околната среда.

Аутизмът в ранна детска възраст и причините за него са свързани с една от следните теории. В мозъка на всеки индивид има отдел, който отговаря за премахването на ненужната информация. Работата на този отдел е отговорна за паметта ни. Един човек бързо и дълго време помни информация, друг не толкова, а третият си спомня до края на живота си. Тъй като ресурсът на мозъка не е неограничен, следователно мозъкът и се стреми да се отърве от ненужната информация.

При деца с аутизъм мозъчният отдел престава да работи или не работи правилно, без да изтрива информация, в резултат на което бебето запазва всички събития, които му се случват.

Започвайки от ранна детска възраст, когато детето все още не вижда цялото разнообразие на света около себе си, то постепенно се чувства все по-интересно и ново и това се съхранява в главата му. И за да не се разруши мозъкът, отделът, отговорен за изтриването на паметта, блокира възприемането на нова информация. Тя започва да се случва след година и половина от живота на бебето. По това време мозъкът е пълен с информация и няма къде да отиде.

Освен това мозъкът не позволява приемането на информация, чиито канали са слух и зрение. Резултатът е разфокусиране на погледа, както и промяна във възприятието чрез ухо. Следователно дете с аутизъм започва да използва странично (периферно) зрение и не гледа в очите.

Какво се случва със слуха? Детето, слушайки, естествено не обръща глава. Линиите на възприемане на информация чрез слух и зрение не съвпадат. Това води до факта, че детето не е в състояние едновременно от един източник да възприема информация чрез зрение и слух, както правят обикновените хора.

Органите на допир също са обект на промяна, бебето става по-малко чувствително към болка. Въпреки това, в същото време детето развива свръхчувствителност: не обича миризми, докосване, ярки проблясъци, звуци, понякога външна реч. Възприемането му за нова информация намалява.

Детският аутизъм и форумът на родителите по този въпрос често са претъпкани с посещения на възрастни поради страх от трохи.

Синдромът на детския аутизъм може да бъде коригиран от психолог, както и с прякото участие на роднини.

Форумът за родители с аутизъм предоставя психологическа, обяснителна и коригираща помощ на възрастните в работата с децата им. Родителите трябва първо да разберат защо има забавяне в интелектуалното развитие на техните деца. В сравнение с обикновено дете, аутистът няма интерес към новото, той е спокоен, не се катери никъде, не е любопитен, което потиска развитието на мисленето. Такова дете избягва всичко ново и иска да живее според старите схеми, познати му.

Аутизмът обикновено се развива до година и половина. За тази епоха се отбелязва характерна, схематична памет, белязана от ниско ниво и ви позволява да запомните отделни модели и картини, при които няма нужда да прилагате мислене.

Например, помислете за хранене на дете. Автонесът влиза в кухнята, сяда на масата, която вече е положена и започва яденето. Ако изведнъж мама забрави да сложи някоя от приборите за хранене, автоонът настоятелно ще изисква тя да го направи, въпреки факта, че той знае къде се съхранява. Тъй като това винаги се е правело от майката, тази схема е била депозирана в главата на детето-аутенк и той не може да се отдалечи от нея, но обикновено дете би поставило липсващото устройство върху себе си дълго време.

Децата с аутизъм имат много добре развита памет на ниско ниво и им е много по-лесно да запомнят текста, отколкото да преразказват със собствените си думи. Това е така, защото мисленето трябва да участва в преразказа и това ги затруднява. Освен това, извън концептуалната, обективна памет на лелите е много добра и всички помнят много добре, но не могат да се свържат и да свържат.

Често родителите са озадачени защо бебето не помни буквите, въпреки че първият път си спомни къде се намират лъжиците или пътят до новия магазин. Най-вероятно бебето добре запомни тези снимки с букви, но не е в състояние да съпостави картината с името на буквата. Например, картина с оранжево и самия оранжев, за дете са напълно различни предмети, той не ги свързва помежду си, тъй като тук трябва да се включи мисленето.

Важно е родителите да разберат, че дете с аутизъм живее на машина (подсъзнание) и веднага щом възникне нова ситуация, той изпитва дискомфорт, избухвания , агресия и други прояви.

Аутизмът трябва да бъде разграничен от синдрома на Аспергер, детските психози, детската шизофрения , увреждане на слуха, нарушения в развитието на говора и умствена изостаналост. Аутизмът рядко е придружен от заблуди или халюцинации, конвулсивни припадъци.

Диагностиката на детския аутизъм включва два етапа - диагностика с помощта на мащаб и динамично наблюдение на състоянието на децата.

Как да разпознаем детския аутизъм? Скалата за оценка на детския аутизъм се състои от 15 позиции, които описват значими области от проявите на детето: способност за имитация, желание за контакт с другите, особености на емоционални реакции, използване на обекти, които не играят и игра, двигателни умения, адаптиране към промените, слухови реакции, зрителни реакции; вкусови, обонятелни, тактилни реакции; наличието на тревожност и страхове, невербално взаимодействие, особености на речта, степен и продуктивност на дейността, особености и ниво на развитие на интелектуалната дейност, оценка на общото впечатление на клиничния лекар. По време на тестването изследваното дете се сравнява с нормални показатели и поведението, което надхвърля нормата, подлежи на оценка. Заедно с оценяването на дете на прием при психиатър е позволено да се използва информация от родителите, резултатите от преглед на психолог и наблюдението на учителите.

Лечение на детски аутизъм

Задачата за социална адаптация на бебета, страдащи от разстройства на аутистичния спектър, става все по-актуална и остра. Според много автори такива деца могат да бъдат причислени към деца със специални образователни потребности и интеграцията им в образователната система е изпълнена с най-големи трудности. Социалната рехабилитация на такива деца е възможна с въвеждането на модел на интегративно (приобщаващо) образование. Успешната аутистична интеграция възниква, когато са изпълнени няколко условия:

- проявите на аутистичния спектър трябва да бъдат открити възможно най-рано;

- такива деца трябва да наблюдават психическото си състояние през периода на обучение, за да осигурят навременна медицинска и психологическа помощ;

- учителите по приобщаващо образование трябва да имат достатъчно ниво на познания по психопатология, за да умело да регулират педагогическия подход по отношение на такива деца.

В Израел, в Медицински център Хадаса, лекарите започнаха дълбоко да се ангажират с пренатална превенция на аутизма още на етапа на вътрематочно развитие на бебето. Лекарите работят върху проблема за намаляване на риска от бебета с това отклонение в семейства, които вече имат такова дете. В момента учените не могат да разпознаят нарушението в матката, затова се опитват да прилагат познатите в медицината признаци.

Знаейки, че момчетата са четири пъти по-склонни да се разстроят, лекарите на клиниката препоръчват да открият пола на нероденото дете, използвайки IVF и да се стремят да родят момиче.

Лекарите смятат, че преждевременното раждане и токсикозата по време на бременност увеличават вероятността от развитие на аутизъм. Ето защо бъдещите майки силно се препоръчват да приемат лекарства, които ще намалят проявата на тези фактори, както и да правят тестове за откриване на съдържанието на определени вещества в кръвта. Повечето учени предполагат връзка между любовния хормон окситоцин и детския аутизъм. Един от основните симптоми на аутизъм е нарушение на контакта на бебето с други хора.

Учените са установили, че при деца с аутизъм нивото на окситоцин в кръвта е значително по-ниско, отколкото при здравите. Позовавайки се на тези резултати, някои лекари се опитват да лекуват разстройството с това вещество.

Специалистите от клиниката Hadassah изследват ефектите на окситоцина в етапа на развитието на плода. Въпреки че резултатите от проучването все още не са окончателни, сега лекарите предлагат превантивни мерки: те не предписват на майките на деца с аутизъм деца, които ще потиснат производството на окситоцин.

Детският аутизъм се лекува по три начина:

- лечение на поведенчески разстройства;

- семейна терапия;

- медико-психолого-педагогическа корекция.

Лечението на детския аутизъм се нуждае от многостранност, разнообразие, сложност на лечебните и рехабилитационни мерки в единството на психологическите и биологичните методи. Психологическата и медико-педагогическата помощ е продуктивна до 7 години (на основните етапи на формиране на личността). Лечението с лекарства е ефективно до 7-годишна възраст, след което лекарствата имат симптоматичен ефект. Най-препоръчителният амитриптилин, който е основното психотропно лекарство при деца в предучилищна възраст (до 50 mg / ден), за курс от 4-5 месеца. Изследователите на разстройството възлагат ефективна терапевтична роля на витамин В6 (до 50 mg / ден), на нетипични антипсихотици Рисполепт (Рисперидон) в доза до 0,5-2 mg / ден в продължение на 2 години. След приема им се намаляват поведенческите разстройства, намаляват се стереотипите, хиперактивността, изолацията, суетенето, ученето се ускорява. Деца с нарушение на аутистичния спектър се предписват фенфлурамин, който има антисеротонинергични свойства.

Заместващата терапия (Аминалон, Ноотропил, Пирацетам, Пантогам, Фенибут, Баклофен) се използва от многократни подробни курсове в продължение на няколко години.

Перспективите за лечение с наркотици зависят от редовността на приема, срока на стартиране, индивидуалната валидност, както и от включването в системата на медицинска и рехабилитационна работа.

Правилно организираната корекционна работа може да позволи ефективно насърчаване на бебето през етапите на социално взаимодействие, както и да се извърши бързо адаптиране към околната среда.

Преглеждания: 22 888

6 коментара за „Детски аутизъм“

  1. Аутизмът е зомби на дете от хронично уморена майка за удобство и послушание. Три години по-късно - личен интерес от рентабилността на ситуацията и нежелание да променят тази ситуация с голяма пенсия в неквалифицирана нископлатена заплата. Пожизнената саможертва е съдбата на такива майки.

    • Глупост! Аз съм майка на Autenka и здравето на детето е по-важно от пенсията за мен, а пенсията не помага много, защото са необходими скъпи лекарства и прегледи. Предпочитам да ходя на работа, отколкото да моля за пенсия.

    • Прочетох коментара ти, стана толкова неприятно в душата ми. Явно гледате от вашата камбанария. Повярвайте ми, всяка майка иска здраве за своето дете. Имате предвид някакво пенсиониране ...

  2. Безплатните лекари също не ни помогнаха. Година и половина тапицирах праговете им в линии, но всъщност нямаше смисъл. Разбира се, не ходехме при бабите, но отидохме в частна клиника. За щастие сестра ми намери квалифициран лекар на име Ариел Став. За да бъда честен, не се надявах на значително подобрение, тъй като ще прочетете различно, но за да бъда честен, не познавам сина си шест месеца по-късно - започнах да говоря по-ясно, позволих стаята да бъде ремонтирана. Надявам се на допълнителни подобрения.

  3. Приятели, здравей всички!
    Искам да разкажа моята история. По-точно историята на болестта на вашето дете. Момчето е родено през 2008 година. От първия месец е регистриран при невролог. До годината стана ясно, че проблемът е сериозен. Още тогава един от многото невропатолози (безплатни), които го хвърлиха поглед за половин секунда, небрежно изпуснат - аутизъм. След това с жена ми се смеехме, но след 2 години (3 години от раждането), диагнозата беше официално потвърдена. Това означава, че безплатните лекари в никакъв случай не са безполезни, дори и да нямат мотивация, но с поток от пациенти пред очите си те не отнемат опит и го получават много бързо. Няма да описвам симптомите, всички са добре познати. Ще се спра само на някои. Първо, той не е спал през деня от раждането си до веднъж до 5-годишна възраст (до ходенето на детска градина) и до 3-годишна възраст и не е спал не повече от 4 часа през нощта. До тази възраст той дори не каза - мамо. През останалото време той просто крещи и блъска главата си в стената. В резултат съседите ни поставиха под запрещение. Сред многото специалисти, с които се свързахме, беше Михайлов Михайлов, невролог в клиниката за семеен лекар в Новослободская. С него минахме от хомеопатия към Фенибут. Като зърнени слонове. Само невролептин ни помогна. Той ходеше, разбира се, като зомби, нулево развитие, но поне спря да блъска главата си и се появи подобие на сън. Не искам да го пиша, но няма да е справедливо към всички. Голяма положителна роля за възстановяването изигра "бабата". Ходихме при нея в Белгород за 10 дни. Резултатът беше моментален, но не повече от шест месеца. Поне тези шест месеца детето живееше без химия, започна да се развива - говори. Какво тогава, това, което лично аз категорично беше и оставам срещу всички тези пътувания до „бабата“. Тогава съпругата настояваше. Сигурен съм, че всичко това не е безплатно, на първо място за самата „баба“. След влошаване те решили да не се свързват отново с нея, но започнали да го водят в Църквата за причастие. Резултатът не беше толкова силен (явно по вяра), но беше достатъчен, за да не се върнем към химията. Морето, пясъкът, камъните (в нашия случай азовските) помогнаха много, плюс редовните излети с нощувки на Ока. Положителните промени бяха много забележими в държавата след близък контакт с морски животни (океанариум, дилфинариум). На 3-годишна възраст те отидоха в комисията в ZPR-ovsky градината, след като я разгледаха за половин секунда, веднага единодушно се съгласиха - наш клиент, но носят след 4 години. Когато дойдоха година по-късно, същите хора не можаха да повярват на едногодишното си заключение, прието върху съпругата му с въпроси относно „методологията“. Отговорът ми беше, че методът е изключително прост - с кг лепихме ориз, елда, грах ... пластилин 3 пъти на ден в продължение на час в продължение на 3 години. Всички стени в апартамента в нашия апартамент бяха залепени с рисуваната му азбука) Донесох пакети с печатни методи почти всеки ден от работа, сега ги използваме като чернови и те все още не са изтекли и ще продължат години) На 5 години отиде в обикновена градина. В началото половин ден, без сън и храна. Около шест месеца по-късно започнах да спя. Година по-късно започна да се храни. Сега той чете, отнема, добавя, пише, на 1 септември ходи в редовно училище. Нещо подобно.
    Търпение и здраве на вашите деца!

    • Внукът ми мълчеше на 2 години. Вече е на 4 години. Преминахме 2 курса на лечение в пансион Самара с ZPRR. Още не съм говорил Всички имаме една сричка „джин“.
      Мисля, че се нуждаем от хипнолог. Но в нашия град няма нищо.
      Лекарите поставят ZPRR, но аутизмът има симптоми.
      И това, което Иля написа, не мисля така. Мисли за пенсиониране може да живее или лекува. Имаме един курс струва 120 хиляди рубли. от които 15 tr билети за пътя. Останалото е лечение и настаняване. През август дъщерята ще отиде с него на 3-та година.

Оставете коментар или задайте въпрос на специалист

Голяма заявка към всички, които задават въпроси: първо прочетете целия клон от коментари, защото, най-вероятно, според вашата или подобна ситуация, вече имаше въпроси и съответните отговори на специалист. Въпроси с голям брой правописни и други грешки, без интервали, препинателни знаци и т.н., няма да бъдат разглеждани! Ако искате да получите отговор, вземете си труда да пишете правилно.