Диабетна полиневропатия

снимка на диабетна полиневропатия Диабетна полиневропатия е опасно заболяване, характеризиращо се с тежки лезии на фрагмент от нервната система, който е извън границите на мозъка. Въпросното нарушение е сериозно усложнение на диабета, характеризиращо се с бавно прогресиращ курс. Докато клиничните прояви ескалират, пациентът губи работоспособност. Разпространението на диабетна полиневропатия е 70% сред индивидите със захарен диабет. Често описаната патология се диагностицира в напреднал стадий. При кръвен тест устойчивите високи стойности на захар се считат за основен етиологичен фактор при анализираното заболяване.

Диабетна полиневропатия на долните крайници

Състояние, когато са засегнати периферните нервни структури и се появи диабетна дистална полиневропатия, присъща на индивиди, които имат такова заболяване на ендокринната етиология като захарен диабет.

Признаци на диабетна полиневропатия на долните крайници могат да бъдат открити след 2-3 години от началото на диабета. Това заболяване засяга нервните структури, които са свързващият компонент на всички налични системи и части на тялото, включително мозъка. Нервната система на човешкото тяло е съставена от централната и ганглийната системи, както и черепните и гръбначните нервни влакна, плексусите на автономната система, които образуват периферната система, която се състои от две големи участъци: автономната и соматичната. Първият е отговорен за функционирането на телесните системи, а вторият - за съзнателния контрол на тялото.

Диабетна полиневропатия, какво е това? Въпросната болест засяга и двете части на долните крайници. При неизправност на соматичната система се появява силна болка, а при автономно разстройство се появява заплаха за живота. Опасността от заболяването се крие в почти безсимптомното протичане в началото на появата му. За появата на въпросната болест е необходимо едно основно условие - повишени нива на глюкоза в кръвта, които тялото е склонно да използва по-бързо с всякакви възможни средства. В резултат структурата на нервните влакна претърпява трансформация. Също така, интензитетът намалява в тях и скоростта на транспортиране на импулси намалява. Поради високата концентрация на гликиран хемоглобин, движението на кислород към клетъчните системи е затруднено. При стабилна хипергликемия се появява метаболитен дисбаланс в нервите, което причинява недостиг на кислород в нервните структури. Това причинява появата на първите симптоми на заболяването. В резултат на това се формира диабетна дистална полиневропатия.

Ако на етапа на дебют на неразположение в кръвта захарният индекс се поддържа в нормално количество, тогава нервните структури ще започнат да се възстановяват и проявите на тази патология ще изчезнат. Диабетът причинява сериозно увреждане на дългите нервни тъкани, като тези, които инервират долните крайници.

Сензорно-двигателните отклонения в хода на описаното заболяване се характеризират с такива признаци: пълна загуба на способността на пациента да усеща налягане, вибрации, болка, колебания на температурата. Опасността му се крие в възможността да се нараниш, тъй като чувствителността се губи. По крайниците на пациентите често се появяват рани, язвени лезии, чести и фрактури или сериозно увреждане на ставите. Описаната форма на диабетна полиневропатия може да се прояви чрез активни симптоми под формата на тежка остра алергия, която се проявява в краката и се засилва през нощта.

По-нататъшното протичане на диабетна дистална полиневропатия на долните крайници е придружено от дисфункции на опорно-двигателния апарат, при които костите са деформирани, а мускулатурата е дистрофия. Освен това има прекомерна сухота на дермата, дисфункция на потните жлези, епидермисът става червеникав, появяват се пигментни петна.

Ако поради диабет се повлияе вегетативната нервна система, тогава пациентът може да почувства замаяност, гъзовидни пъпки в очите. Условията, причинени от рязко покачване, също са чести. При този вид неразположение функционирането на храносмилателната система се нарушава, в резултат на което влизането в червата на храната се забавя, което намалява възможността за стабилизиране на нивото на захарта.

Особена заплаха за диабетна полиневропатия на долните крайници е нарушението на миокардния ритъм, което понякога води до неочаквана смърт. Пикочната система също страда от описаното заболяване, което се проявява с неконтролирано уриниране. Освен това пикочният мехур не е напълно празен. Това допълнително увеличава риска от инфекция. При мъжете може да се отбележи еректилна дисфункция, при женските - нарушение, при което жените не могат да изпитат оргазъм (диспареуния).

Симптоми на диабетна полиневропатия

Открояват се в ранните прояви и при късните симптоми на полиневропатия с диабетен произход. Първите включват: усещане за „гъзъм“ в крайниците, изтръпване, алгии в стъпалата и глезенната става, утежнени през нощта, постепенно намаляване на чувствителността. Сред късните прояви може да се разграничи основният симптом на заболяването - това са алгиите на долните крайници, които възникват поради преумора и в покой, най-вече се смущават през нощта, като са основен фактор при безсъние. Алгията се засилва под въздействието на стресорите и намалява при ходене. Промяната на позицията на крайниците не влияе на интензивността на алгиума.

По-долу са етапите на въпросното заболяване. Първият субклиничен етап се нарича нула, тъй като се характеризира с липсата на каквито и да е симптоми. Пациентите не се притесняват от собственото си състояние. Следователно диагнозата на диабетна полиневропатия на този етап е възможна само с участието на методи за лабораторно изследване.

Клиничният стадий се характеризира с остро и хронично протичане. Острата форма възниква при липса на показатели за контрол на теглото и захар. Характеризира се с остра болка и разстройство на чувствителността. Хроничният процес се проявява чрез алгии, които стават по-интензивни през нощта, чрез липсата на отделни рефлекси.

В допълнение, амиотрофията (нарушение на мускулния трофизъм) и безболезнената диабетна полиневропатия със загуба на рефлекси и чувствителност принадлежат към разглеждания етап. Амиотрофията се наблюдава по-често при възрастни хора с диабет тип 2. Проявява се като обща слабост на мускулите, пристъпи на нощна болка в крайниците, температурен дисбаланс и загуба на рефлекси и чувствителност към различни стимули. На третия етап се наблюдава появата на тежки усложнения на описаното заболяване, а именно язви, невроостеоартропатия (разрушаване на костната става), нетравматични ампутации.

Типичните симптоми на диабетна полиневропатия, причинени от повишени нива на кръвната захар, са условно разделени на 3 категории: чувствителни симптоми, двигателни и автономни прояви.

Първият включва следните симптоми: различни видове алгия (стрелба, болки, остри, парещи), нарушения на чувствителността (спускане или растеж, изтръпване на онези участъци на крайниците, върху които е обичайно да се носят ръкавици и чорапи), липса на податливост на температурни колебания и вибрации. Моторните прояви са мускулна слабост в крайниците или мускулна атрофия, липса на рефлекси, конвулсии, засягащи мускулите на прасеца, и невропатичен тремор. Сред вегетативните прояви се отличават тахикардия, запек, а също са възможни диария, ортостатична хипотония (спад на налягането с бърза промяна в положението на тялото), импотентност, нарушение на изпотяване и подуване.

В допълнение към изброените по-горе симптоми, при продължителен ход на разглежданата патология мускулите на долните крайници атрофират, епидермисът придобива червеникав оттенък, върху него могат да се появят тъмни петна, дебелината на нокътните плочи се променя (те могат да атрофират или да станат плътни). В последния етап на диабетна полиневропатия се формира остеоартропатия на стъпалото, характеризираща се с увеличаване на напречната му конфигурация, развива се плосък крак, деформация на глезена се увеличава.

Диагнозата на диабетна полиневропатия се основава на първо място на оплакванията на хора с диабет и редица диагностични критерии, сред които са: наличието на захарен диабет, характеризиращ се с продължителна хипергликемия, диабетна нефропатия (увреждане на капилярите на бъбреците) и ретинопатия (разрешаване на ретината) растеж на пациента, пол (по-често мъжете са податливи на това заболяване), възраст, отслабване на ахилесовите рефлекси, намалена чувствителност към вибрации.

Диабетна полиневропатия е доста трудна за диагностициране, тъй като редица възрастови трансформации на тялото имат клинични симптоми, подобни на диабетна полиневропатия. В допълнение, тази патология често е безсимптомна и се открива само по време на преглед.

За да се диагностицира въпросната патология, се използват следните методи. Със сетивно разнообразие на заболяването:

- с помощта на настройка определете чувствителността към вибрации;

- докосвания от студени или горещи предмети разкриват чувствителността към температура;

- чрез убождане на крайниците с игла измервайте степента на чувствителност към алгии;

- разкриват степента на тактилна чувствителност;

- да се оцени способността на пациента да определя положението на фрагменти от тялото по отношение един на друг.

В случая на моторното разнообразие: определят се сухожилните рефлекси и се прави електромиография, като се изследва биоелектричната активност на мускулите с негова помощ.

С автономна вариация на диабетна полиневропатия:

- измерване на броя на контракциите на миокарда;

- използвайте метода за непрекъснато записване на електрокардиограмата, при който през деня пациентът носи със себе си преносимо устройство, което фиксира електрокардиограмата;

- откриват наличието на ортостатична хипотония;

- провеждане на урологичен преглед;

- направете гастроентерологични изследвания.

Лечение на диабетна полиневропатия

За да се преодолее ефективно усложненията на диабета, трябва да се спазва сложността на терапевтичните мерки. Това предполага едновременно насочен ефект върху патогенетичните връзки на заболяването, участващи в неговото формиране.

Как да се лекува диабетна полиневропатия? Следните са основните принципи на терапевтичните мерки, насочени към коригиране на състояния, причинени от увреждане на периферните нервни структури на крайниците:

- постоянен мониторинг и регулиране на съдържанието на захар, с други думи поддържане в непроменено състояние, изключително близко до нормалните стойности на захарта, избягване на резки колебания;

- назначаването на лекарства с антиоксидантна фармакопея, насочени към понижаване;

- използването на инструменти, които допринасят за възстановяването на увредените нервни структури и предотвратяват разрушаването на все още незасегнатите;

- нелекарствени терапии;

- назначаването на инхибитори на алдоза редуктаза, за да се предотврати проникването на глюкоза в нервните влакна;

- използването на продукти, съдържащи калий и калций;

- адекватно облекчаване на болката;

- използването на невропротектори за подобряване на кръвообращението в нервните структури;

- Витаминотерапия с цел засилване на транслацията на мускулните импулси.

Лечението на диабетна полиневропатия с народни средства е доста често срещано днес. Решение за използването му обаче трябва да се вземе само след съгласуване с лекуващия лекар. Ефективно средство сред алтернативната медицина се счита за инфузия на една част от натрошени дафинови листа и три порции сминдух. Тези съставки трябва да бъдат смесени и поставени в термосов съд, където да се добави литър вряла вода. Тази напитка се препоръчва да се влеят 180 минути. Непосредствено преди консумация се препоръчва прецеждането на инфузията. Трябва да се използва инфузия през дневните часове, пиене на глътки. Можете също така да приготвите следната смес, състояща се от еднакви порции нарязан овес, корен от репей, ленени семена и листа от боб. За употреба е необходимо да излеете 0,4 литра вряла вода на 2 части от състава (приблизително 50 g) и да поставите във ваната за 10-13 минути. Терапевтичният курс е 30 дни, през които получената инфузия от 130-150 мл трябва да се консумира ежедневно по време на консумация на храна. Ако цифрите за захар не са достигнали нормата, тогава се препоръчва повторното преминаване на терапевтичния курс след 7 дни.

Също така, за да приведете показателите за захар до установената норма, можете да направите следния лечебен бульон. Състои се от смес от мента в количество от 30 g, колони от царевица и стигми в равни дози по 60 g всеки, към които трябва да се добавят 150 g натрошени листа от боб и листа от трева. Сместа трябва да се смеси старателно. След това е необходимо да вземете около 180 г от състава (6 супени лъжици), изсипете литър вряща вода и варете около 7-8 минути. В края на процеса отварата трябва да се влее. Трябва да се приема преди ядене по 100 мл.

Друг доста ефективен начин за понижаване на захарта е следната инфузия. Необходимо е да вземете 100 г трева галега, листа от боровинки и коприва, листа от боб, корен от глухарче и да разбъркате добре. След това трябва да отделите 10 g и да изсипете 790 ml вряла вода. Трябва да се настоява за лекарствена напитка, след което тя е готова за пиене. Препоръчва се доза от 0,2 ml четири пъти на ден.

За антиоксидантния ефект билкарите препоръчват да се вземе настойка от карамфил, която се приготвя по следния начин. Необходимо е да изсипете 30 г натрошени карамфил в термос и да изсипете 670 мл гореща вода в него. Напитката трябва да се оставя да вари. След това можете да пиете по 50 мл три пъти на ден. Терапевтичният курс е 15 дни. Можете да го повторите след 10 дни. Пълният курс на терапия е 6 месеца.

По този начин лечението на диабетна полиневропатия с народни средства, по-специално, билковата медицина е друга ефективна терапевтична техника в борбата с описаната патология.

Ежедневната борба за премахване на болезнените симптоми, причинени от това заболяване, изисква старание, сила на волята и безкрайно търпение. Задължително е да се придържате към диета, съставена от терапевт, редовно да използвате предписани лекарства за диабетна полиневропатия и билкови препарати, а също така да следите увредените крайници. Важен здравен фактор се счита за постоянно упражнение за крайниците.


Преглеждания: 21 818

Оставете коментар или задайте въпрос на специалист

Голяма заявка към всички, които задават въпроси: първо прочетете целия клон от коментари, защото, най-вероятно, според вашата или подобна ситуация, вече имаше въпроси и съответните отговори на специалист. Въпроси с голям брой правописни и други грешки, без интервали, препинателни знаци и т.н., няма да бъдат разглеждани! Ако искате да получите отговор, вземете си труда да пишете правилно.