ADHD

добави снимка СДВХ е нарушение в развитието с неврологично-поведенчески характер, при което хиперактивността на бебетата се изразява заедно с дефицит на вниманието. Сред отличителните характеристики на това разстройство, наличието на които дава основа за установяване на диагноза ADHD, има симптоми като затруднена концентрация, повишена активност и импулсивност, които не могат да бъдат контролирани. Поради факта, че е трудно децата да насочат вниманието си, те често не могат правилно да изпълняват образователни задачи или да решават проблеми, тъй като допускат грешки поради собственото си невнимание и несправедливост (хиперактивност). Също така те може да не слушат обясненията на учителите или просто не обръщат внимание на обясненията им. Неврологията разглежда това разстройство като постоянен хроничен синдром, за който все още не е намерено лечение. Лекарите смятат, че СДВХ (хиперактивност с дефицит на вниманието) отминава без следа, докато бебетата растат или възрастните се адаптират да живеят с него.

Причини за ADHD

Днес, за съжаление, не са установени точните причини за появата на СДВХ (нарушение на хиперактивността с дефицит на вниманието), но могат да бъдат разграничени няколко теории. И така, причините за органичните разстройства могат да бъдат: неблагоприятна екологична ситуация, имунологична несъвместимост, инфекциозни заболявания на женската част от населението по време на бременност, отравяне с анестезия, приемане на определени лекарства, лекарства или алкохол от жени в периода на гестацията, някои хронични заболявания на майката, заплахи от спонтанен аборт и др. преждевременно или продължително раждане, стимулиране на раждането, цезарово сечение, малпозиция на плода, всяко новородено заболяване данни, които се появяват при висока температура, прием на мощни лекарства от деца.

Също така заболявания като астматични състояния, сърдечна недостатъчност, пневмония, диабет могат да бъдат фактори, които провокират нарушение в мозъчната дейност на бебетата.

Също така учените откриха, че има генетични предпоставки за формирането на ADHD. Те обаче се появяват само при взаимодействие с външния свят, което може или да укрепи, или да отслаби подобни предпоставки.

Синдромът на ADHD също може да причини негативни ефекти в следродилния период върху детето. Сред тези влияния може да се отделят както социални причини, така и биологични фактори. Начините на възпитание, отношението към бебето в семейството, социално-икономическия статус на клетката на обществото не са причините, провокиращи СДВХ в себе си. Въпреки това, често тези фактори развиват адаптивните способности на трохите към външния свят. Биологичните фактори, които задействат развитието на СДВХ, включват хранене на бебето с изкуствени хранителни добавки, наличие на пестициди, олово, невротоксини в храната на детето. Днес степента на влияние на тези вещества върху патогенезата на ADHD се изследва.

Обобщавайки горното, синдромът на ADHD е полиетиологично разстройство, образуването на което се дължи на влиянието на няколко фактора в комплекса.

Симптоми на СДВХ

Основните симптоми на ADHD включват нарушена функция на вниманието, повишена активност на децата и тяхната импулсивност.

Нарушенията от страна на вниманието се проявяват в бебето от неспособността да се задържи вниманието върху елементите на темата, допускането на много грешки, трудността да се поддържа вниманието по време на изпълнението на образователни или други задачи. Такова дете не слуша речта, адресирана до него, не знае как да следва инструкциите и да завърши работа, не е в състояние сама да планира или организира задачи, опитва се да избягва неща, които изискват продължителен интелектуален стрес, склонно е постоянно да губи собствените си неща, показва забравяне и лесно се разсейва.
Хиперактивността се проявява с нестабилни движения на ръцете или краката, фиксиране на място, неспокойствие.

Децата с ADHD често се катерят или бягат някъде, когато е неподходящо, не могат да играят спокойно и тихо. Такава безцелна хиперактивност е постоянна и не се влияе от правилата или условията на ситуацията.

Импулсивността се проявява в ситуации, в които децата, без да слушат въпроса и без да мислят, отговарят на него, не са в състояние да чакат своя ред. Такива деца често прекъсват други, пречат им, често приказливи или сдържани в речта.

Характеристики на дете с ADHD. Тези симптоми трябва да се наблюдават при кърмачета най-малко шест месеца и да се прилагат за всички области на живота им (нарушени адаптационни процеси се отбелязват в няколко типа настройки). Нарушенията в ученето, проблеми в социалните контакти и работната дейност на такива деца са ясно изразени.

Диагнозата ADHD се поставя с изключване на други патологии на психиката, тъй като проявите на този синдром не трябва да се свързват само с наличието на друго заболяване.

Характеристиките на дете с ADHD имат свои собствени характеристики, в зависимост от възрастовия период, в който той е.

В предучилищния период (от три до 7 години) често започва да се проявява повишена активност на бебетата и импулсивност. Прекомерната активност се проявява с постоянното движение, в което са бебетата. Те се характеризират с изключителна неспокойност в класната стая и приказливост. Импулсивността на бебетата се изразява в осъществяването на необмислени действия, в честите прекъсвания на други хора, чрез намеса в външни разговори, които не ги засягат. Обикновено такива деца се считат за недоброжелателни или прекалено темпераментни. Често импулсивността може да бъде придружена от безразсъдство, в резултат на което бебето може да застраши себе си или околните.

Децата с ADHD са доста помия, палави, често хвърлят или чупят неща, играчки, могат да бъдат агресивни , понякога изостават от връстниците в речевото развитие.

Проблемите на дете с ADHD след приемането му в образователна институция се изострят само поради училищните изисквания, които той не е в състояние напълно да изпълни. Поведението на децата не отговаря на възрастовата норма, следователно в образователна институция той не е в състояние да получи резултати, които съответстват на потенциала му (нивото на интелектуално развитие съответства на възрастовия интервал). Такива деца не чуват учителя по време на часовете, за тях е трудно да решат предложените задачи, тъй като изпитват затруднения с организацията на работата и довеждането й до завършване, в процеса на изпълнение забравят условията на задачите, слабо усвояват учебния материал и не са в състояние правилно да го прилагат. Затова децата бързо се изключват от процеса на изпълнение на задачите.

Децата с ADHD не забелязват детайлите, склонни са към забравяне, лоша смяна и неспазване на инструкциите на учителя. Вкъщи такива деца не могат да се справят сами с уроците. Много по-вероятно е, в сравнение с връстниците, да изпитат трудности при формирането на умения за логическо мислене, четене, писане и броене.

Учениците със синдром на ADHD се характеризират с трудности в междуличностните отношения, проблеми в осъществяването на контакти. Поведението им е предразположено към непредсказуемост, поради значителни колебания в настроението. Също така има плам, арогантност, противоположни и агресивни действия. В резултат на това такива деца не могат да посвещават дълго време на играта, успешно си взаимодействат и установяват приятелски контакти с връстници.

В екипа децата, страдащи от СДВХ, са източници на постоянно безпокойство, тъй като вдигат шум, пречат на другите и приемат нещата на други хора без търсене. Всичко по-горе води до конфликти, в резултат на тази троха става нежелателна в екипа. Насрещайки подобно отношение, децата често съзнателно стават „букалки“ в класната стая, надявайки се по този начин да установят отношения с връстниците. В резултат на това страда не само училищното представяне на децата с ADHD, но и работата на класа като цяло, така че те могат да нарушат уроците. Като цяло тяхното поведение създава впечатление за несъответствие с възрастовия им период, така че връстниците не са склонни да общуват с тях, което постепенно формира у децата с ADHD недооценена самооценка . В семейството такива бебета често страдат поради постоянното си сравнение с други деца, които са по-послушни или учат по-добре.

Хиперактивността на ADHD в юношеска възраст се характеризира със значително намаляване. Тя е заменена от усещане за вътрешна тревожност и суетене.

Неосезаемостта, безотговорността, трудностите при изпълнение на задачи, задачи и организиране на дейности са характерни за подрастващите с ADHD. В пубертетния период изразени прояви на нарушения на функцията на внимание и импулсивност се наблюдават при приблизително 80% от подрастващите с ADHD. Често децата с такова нарушение имат влошаване на училищните резултати, поради факта, че не са в състояние да планират ефективно своята работа и да я организират навреме.

Постепенно децата имат нарастващи затруднения в семейните и други отношения. Повечето юноши с този синдром се отличават с наличието на проблеми при спазване на правилата на поведение, безразсъдно поведение, свързано с неразумен риск, неподчинение на законите на обществото и неподчинение на социалните норми. Наред с това те се характеризират със слаба емоционална стабилност на психиката в случай на неуспех, нерешителност, ниска самооценка . Юношите са чувствително чувствителни към подигравки и подигравки от връстниците. Учителите и други характеризират поведението на подрастващите като незряло, което не съответства на възрастовия им период. В ежедневието децата игнорират мерките за безопасност, което води до повишен риск от злополуки.

Децата в пубертета, които имат анамнеза за СДВХ, са много по-склонни от своите връстници да ги вкарат в различни групи, извършващи престъпления. Също така, подрастващите могат да проявят желание за злоупотреба с напитки или наркотици, съдържащи алкохол.

Работата с деца с ADHD може да обхване няколко области: поведенческа терапия или арт терапия , чиято основна цел е развиване на социални умения.

Диагностика на ADHD

Въз основа на международни признаци, които съдържат списъци с най-характерните и ясно видими прояви на това разстройство, можете да поставите диагноза ADHD.

Незаменимите характеристики на този синдром са:

- продължителността на симптомите в хода на курса е не по-малка от шест месеца;

- разпространение на най-малко два вида околна среда, стабилност на проявленията;

- тежест на симптомите (значителни смущения в обучението, нарушения на социалните контакти, професионалната сфера);

- изключване на други психични разстройства.

Хиперактивността на ADHD се определя като първично разстройство. Въпреки това се различават няколко форми на СДВХ поради наличието на преобладаващи симптоми:

- комбинирана форма, която включва три групи симптоми;

- СДВХ с преобладаващи нарушения на вниманието;

- СДВХ с доминиране на импулсивността и повишена активност.

Във възрастовия период на децата сравнително често се наблюдават така наречените имитатори на състоянието на този синдром. Около двадесет процента от децата понякога изпитват поведение, подобно на ADHD. Следователно ADHD трябва да се разграничава с широк спектър от състояния, подобни на него единствено по външни прояви, но значително различни по причини и методи за корекция. Те включват:

- индивидуални личностни характеристики и характеристики на темперамента (поведението на прекалено активни бебета не надхвърля възрастовата норма, степента на формиране на по-високи психични функции на ниво);

- смущаващи разстройства (особено поведението на децата е свързано с излагане на травматични причини);

- Последиците от мозъчно нараняване, интоксикация, невроинфекция;

- със соматични заболявания, наличието на астеничен синдром;

- характерни нарушения във формирането на училищни умения, като дислексия или дисграфия;

- заболявания на ендокринната система (захарен диабет или патология на щитовидната жлеза);

- сензоневрална загуба на слуха;

- наследствени фактори, например, наличието на синдрома на Турет, Смит-Маженис или крехката Х-хромозома;

- епилепсия;

- психични разстройства: аутизъм , олигофрения , афективни разстройства или шизофрения .

В допълнение, диагнозата ADHD трябва да се основава на специфичната възрастова динамика на това състояние. Проявите на ADHD имат характерни особености в съответствие с конкретен възрастов период.

СДВХ при възрастни

Според настоящата статистика приблизително 5% от възрастните са засегнати от синдром на ADHD. Заедно с това подобна диагноза се наблюдава при почти 10% от учениците в училище. Приблизително половината от децата, страдащи от СДВХ, влизат в зряла възраст с това състояние. В този случай възрастното население е много по-малко вероятно да посети лекар поради ADHD, което значително минимизира откриването на синдрома в тях.

Симптомите на ADHD са индивидуални. Въпреки това, в поведението на пациентите могат да се отбележат три основни признака, а именно нарушение на вниманието, повишена активност и импулсивност.

Разстройството на вниманието се изразява в невъзможността да се концентрирате върху определен предмет или неща. Възрастен в процеса на изпълнение на безинтересна монотонна задача след няколко минути става отегчен. На такива хора е трудно съзнателно да се съсредоточат върху каквато и да е тема. Средата счита пациентите с ADHD за незадължителни и неизпълняващи, тъй като те могат да започнат да изпълняват няколко задачи и да не довеждат до завършване никакви. Повишената активност се открива при постоянно движение на индивидите. Те се характеризират с неспокойствие, суетене и прекомерна приказливост.

Пациентите със синдром на ADHD страдат от неспокойствие, безсмислено обикалят стаята, хващат се за всичко, потупват по масата с химикалка или молив. Освен това всички подобни действия са придружени от засилено вълнение.

Импулсивността се проявява в очакване на действията на мислите. Индивид, страдащ от СДВХ, е склонен да изрази първите мисли, които идват на ум, постоянно вмъква собствените си забележки в разговора на място, прави импулсивни и често необмислени действия.

В допълнение към изброените прояви, хората, страдащи от СДВХ, се характеризират със забравяне, тревожност, липса на точност, ниска самооценка, дезорганизация, лоша устойчивост на стресови фактори, копнеж, депресивни състояния, изразени промени в настроението, трудности при четене. Такива характеристики усложняват социалната адаптация на индивидите и формират благоприятна почва за формирането на всяка форма на зависимост. Неспособността за концентрация разрушава кариерата и разрушава личните взаимоотношения. Ако пациентите незабавно се обърнат към компетентен специалист и получават адекватно лечение, тогава в повечето случаи всички проблеми с адаптацията ще изчезнат.

Лечението на ADHD при възрастни трябва да бъде цялостно. Обикновено се предписват лекарства, които стимулират нервната система, например, метилфенидат. Такива лекарства не лекуват синдром на ADHD, но допринасят за контролиране на проявите.

Лечението на ADHD при възрастни подобрява състоянието на повечето пациенти, но може да бъде трудно за тях да повишат самочувствието си . Психологическото консултиране помага за придобиване на умения за самоорганизация, способност за компетентно установяване на ежедневието, възстановяване на разрушени отношения и подобряване на комуникативните умения.

Лечение на СДВХ

Лечението на ADHD при деца има определени методи, насочени към възраждане на разстроените функции на нервната система и тяхното адаптиране в обществото. Следователно терапията е мултифакторна и включва диета, нелекарствено лечение и лекарствена терапия.

На първия ред е необходимо да се нормализира работата на стомашно-чревния тракт. Следователно, предпочитанието в ежедневната диета трябва да се дава на естествените продукти. От диетата трябва да се изключат млечни продукти и яйца, свинско месо, консервирани и обагрени храни, рафинирана захар, цитрусови плодове и шоколад.

Нелекарственото лечение на СДВХ при деца включва промяна в поведението, психотерапевтични практики, педагогически и невропсихологични коригиращи ефекти. На децата се предлага улеснен режим на обучение, тоест количественият състав на класната стая се намалява и продължителността на часовете се намалява. На децата се препоръчва да седнат на първите бюра за възможността за концентрация. Необходимо е също така да се работи с родителите, така че те да се научат как да се държат с децата си с търпение. Родителите трябва да обяснят необходимостта от контрол от своя страна върху спазването на дневния режим от хиперактивните деца, осигурявайки на децата възможността да изразходват прекомерна енергия чрез упражнения или дълги разходки. Докато децата изпълняват задачи, умората трябва да бъде сведена до минимум. Тъй като хиперактивните бебета се отличават с повишена възбудимост, се препоръчва те да бъдат частично изолирани от взаимодействието в големите компании. Също така техните партньори в играта трябва да имат сдържаност и да имат спокоен характер.

Нелекарственото лечение включва също използването на определени психотерапевтични техники, например корекцията на ADHD е възможна с помощта на ролеви игри или арт терапия.

Корекция на ADHD с лекарства се предписва, ако няма резултат от други използвани методи. Психостимуланти, ноотропици, трициклични антидепресанти и транквиланти се използват широко.

Освен това работата с деца със СДВХ трябва да е насочена към решаване на няколко проблема: провеждане на цялостна диагноза, нормализиране на семейната ситуация, установяване на контакти с учители, повишаване на самочувствието у децата, развиване на послушание у децата, учене ги да зачитат правата на други индивиди, правилна вербална комуникация, контрол над собствените си емоции.

Преглеждания: 21 100

Оставете коментар или задайте въпрос на специалист

Голяма заявка към всички, които задават въпроси: първо прочетете целия клон от коментари, защото, най-вероятно, според вашата или подобна ситуация, вече имаше въпроси и съответните отговори на специалист. Въпроси с голям брой правописни и други грешки, без интервали, препинателни знаци и т.н., няма да бъдат разглеждани! Ако искате да получите отговор, вземете си труда да пишете правилно.