Семейна терапия

снимка за семейна терапия Семейната психотерапия е специфична област на психотерапията, която се фокусира върху корекцията на междуличностните отношения. Основната му цел обхваща премахването на емоционалните разстройства в семейството. С други думи, това е психотерапевтичната помощ на индивид в семейството и чрез семейството. Обектът на семейната терапия може да бъде не само семейство с „неуредици“, но и семейни отношения в кризисна ситуация. От съществено значение е търсенето на ресурси за семейни взаимоотношения, способности и мотивационни причини за трансформация и фокусиране върху решаването на текущи ситуации и належащи проблеми.

Универсалните цели на различните технологии на семейната психотерапия трябва да бъдат представени, както следва: трансформиране на семейство от идеи за действителен проблем, промяна на позицията на членовете на семейството към същността на проблема, създаване на алтернативни решения на проблемите чрез пряка или непряка намеса, намаляване на емоционалното участие в симптоматичното поведение на член на семейството, коригиране на различни форми на йерархична неадекватност, подобряване на стила на семейни комуникации, разкриване на семейни тайни и др.

Системна семейна терапия

Семейната психотерапия и Eidemiller въведоха своето определение в това понятие. Според него семейната психотерапия е единна система от психотерапевтично влияние върху цялото семейство като жива отворена система за оптимизиране и по-голяма ефективност на нейното функциониране. Това определение отразява систематичен подход към семейната психотерапия. Систематичният подход в практиката на семейната психотерапия е един от най-младите сред другите психотерапевтични области. Този подход се ражда след края на Втората световна война. Той се развива в тесен контакт с кибернетиката. Точно това е съществената му разлика с други психотерапевтични подходи. При този подход обектът на влияние не е индивидът, а семейството и цялата семейна система.

Тази психотерапевтична област разглежда системните взаимодействия и междуличностните отношения в екипа като основа за диагностика и лечение на междуличностни конфликти и психични разстройства.

Конструктивизмът и единната теория на системите се считат за концептуална основа на системен подход. С развитието на индивидуалните психотерапевтични практики произходът и по-нататъшното формиране на системната семейна терапия не са свързани.

Семейната система е в стабилен обмен с външния свят, с други думи, тя е отворена система, както и самоорганизираща се. С други думи, поведението на системата е разумно и в нея е разположен генераторът на системни трансформации. От това следва, че поведението на субектите, които съставят семейството, се дължи на въздействието на техните нужди и мотиви. По отношение на елемента, включен в системата, такава система е първична. Ето защо се счита за препоръчително да се работи не с един елемент от семейството, а с цялата му система.

Семейна система се нарича определена група от хора, свързани с едно място на пребиваване, поддържане на съвместно домакинство и най-важното - от взаимоотношения. Доста често това, което се случва в семейството, не зависи от намеренията, целите и желанията на субектите, включени в такава семейна система, тъй като семейният живот се регулира и контролира от свойствата на системата. Системната семейна психотерапевтична теория гласи, че намеренията и действията на хората са второстепенни и се подчиняват на законите и нормите на функциониране на семейната система. Този принцип се нарича принцип на тоталността на системата.

В практиката на системната психотерапия семейството е холистична система, която се стреми да спаси и доразвие установените взаимоотношения. В процеса на своето съществуване всички семейства преодоляват редовни кризи, например раждането на дете. Именно в периоди на криза семействата се оказват неспособни да решат проблемите, които възникват пред тях в процеса на своето развитие, като използват предишните методи. Следователно те са изправени пред спешна нужда да усложнят собствените си адаптивни реакции.

В семейната системна психотерапия могат да бъдат разграничени основните стъпки: комбиниране на терапевта със семейството, запознаване с ролевата структура, представена от семейството, формулиране на психотерапевтичните изисквания, възстановяване на семейните отношения, прекратяване на психотерапията и прекъсване на връзката.

Сред най-големите привърженици на систематичния подход към семейната психотерапия са К. Маданес, С. Минухин и др. Днес систематичният подход е една от най-рентабилните, перспективни и терапевтично ефективни области на семейната терапия.

Систематичният подход в семейната психотерапия се основава на три основни принципа: кръгова, неутрална и хипотетична. Принципът на циркулярността се основава на прилагането на кръговата логика. Терапевтът трябва да се научи да вижда кръговата връзка на събитията. Принципът на неутралност се основава на неутралната позиция, заемана от терапевта за ефективно влияние и същата съпричастност към всеки член на семейството. Принципът на хипотезата е да се тества хипотезата за същността на семейните проблеми, представена от терапевта. Според тази хипотеза трябва да се изгради стратегията за взаимодействие на психотерапевта.

В днешно време системната терапия за семейство Varg се превърна в една от най-популярните и широко разпространени области. В своите творби Варга идентифицира структурата на семейството, неговите етапи на формиране, демонстрира всичко с примерите на руското семейство. Тъй като при систематичен подход към психотерапията на семейните отношения трябва да се вземе предвид манталитетът на гражданите на различни страни.

Варга твърди, че самата системна семейна терапия се гради върху обратна връзка. С други думи, всяко действие води до отговор, който от своя страна формира следната реакция.

Цели на семейната психотерапия

Семейната психотерапия е специален подход към психотерапията, чиято цел е коригиране на междуличностните отношения и премахване на разстройства в емоционалната сфера на семейството, които са по-изразени при всеки от участниците в семейните отношения.

Семейната терапия може да продължи от няколко сеанса до 2-3 години. Продължителността му се определя от тежестта на психичните разстройства в така наречения „носител на симптомите“, мотивите на членовете на семейството за постигане на резултат (изразен психотерапевтичен ефект), тежестта на междуличностните конфликти в семейството. Първоначално терапията може да се провежда не повече от 2 срещи седмично. След определен период от време и извършване на промени в емоционалната сфера на семейството, срещите могат да се провеждат 2 пъти месечно, след това 1 сесия за 3 седмици.

Семейната психотерапия и Eidemiller определиха четири основни етапа: диагностика (етап на диагностика), елиминиране на семеен конфликт, етапи на възстановяване и подкрепа.

Минималната задача на семейната психотерапия включва облекчаване на съществуващите симптоми, в бъдеще не появата на нови симптоми при членовете на семейството, разрешаване на представените проблеми. В същото време основната цел на терапията е постигане на разбиране от членовете на семейството, че вярата в успеха не е пасивно състояние, а цял комплекс от инициативни действия, постоянно търсене на потенциални възможности, методи за подпомагане на човек с разстройство. Всеки член на семейната психотерапия трябва да е наясно и да приема отговорността за успеха в лечението за себе си. Всеобщо признатата цел на семейната психотерапия е да помогне на семейството в решаването на характерните задачи на жизнения цикъл. В допълнение към корекцията на взаимоотношенията, семейната психотерапия има и други цели, например повишаване на ефективността на междуличностните комуникации, трансформиране на личността на участниците в терапията по такъв начин, че те да се научат да взаимодействат като психично здрави цели индивиди въз основа на действителната реалност, а не на несъзнателните връзки от миналото.

Като цяло сред основните стратегически задачи в семейната психотерапия могат да бъдат определени:

- подобряване на микроклимата на семейството;

- възникване на чувство у участниците в семейните отношения, че техните нужди и интереси се уважават от другите;

- преодоляване от членовете на семейството на гледната точка, приписвана на приписването на проблеми в семейството на един човек;

- развиване на по-толерантно отношение към лидера, което се проявява във всяка ситуация;

- формиране на съпричастност и взаимно разбиране;

- развитие на способността да се приемат различия в мненията;

- Подобряване на уменията за съвместно и независимо решаване на проблеми;

- освобождаване на един или повече участници в семейните отношения от така наречената роля на изкупителната жертва;

- формиране на способността за интроспекция;

- укрепване на независимостта;

- постигане на баланс между стремежа на участниците в семейните отношения към сближаване, от една страна, и независимостта, от друга.

Семейни психотерапевтични методи

В хода на работа със семейна група психотерапевтът може да използва различни методи, които се делят на оригинални и приети от общата психотерапия. Семейната психоаналитична, системна, стратегическа, поведенческа терапия и някои други техники се наричат ​​оригинални методи.

Изборът на методи в семейната психотерапия е пряко пропорционален на етапите на такава терапия. Тъй като разпределението на етапите помага директно да се структурира процеса на семейната терапия, тя аргументира процедурата за използване на различни психотерапевтични техники, методи и методи, в зависимост от мотивацията и обема на диагностичната информация.

Така, например, на първия етап (диагностика) се поставя диагноза в процеса на присъединяване на психотерапевта към семейния екип, който излага и тества хипотези.

На етапа на елиминиране на семеен конфликт, в процеса на едностранни сесии на психотерапевт със семейна група, източниците на конфликта се откриват и елиминират чрез емоционалната реакция на всеки член на семейството, който участва в конфликтната ситуация, поради установяването на подходящ контакт с терапевта, който помага на участниците да се научат да говорят език, който всички разбират , В същото време той става посредник и предава в координиран обем данни за конфликта, идващи от един член на групата до друг. Неговорният компонент на такива данни може да бъде излъчен от психотерапевт по време на сеанс за семейна психотерапия. За целта се използва техника, наречена „робот манипулатор“, която се състои в това, че терапевтът превежда противоречивото изявление на участника в срещата на език на знака, като корелира изразителността на жеста с емоционалната чувствителност, толерантност и толерантност на участниците. На този етап от терапията водещите методи на психотерапията са: недирективна психотерапия, която е насочена към вербализиране на несъзнателните взаимоотношения на хората, както и специфични специално разработени методи за влияние на членовете на семейството един върху друг.

На етапа на реконструкция (фаза на възстановяване) на семейните отношения се провежда колективно обсъждане на неотложни ситуации на семейни проблеми, провежда се поведенческо ролево обучение и обучение в нормите и правилата на конструктивен спор (диалог).

Подкрепящият етап на терапията се състои в консолидиране на уменията за съпричастност , конструктивна комуникация и разширен спектър от ролеви поведенчески реакции, придобити по-рано в предишните етапи при нормални семейни условия. На този етап се извършват консултации и приспособяване на придобитите умения за комуникационно взаимодействие във връзка с житейски ситуации.

Съвременната семейна психология и психотерапия има следните методи:

- обобщение и обобщение;

- ефективно използване на мълчанието;

- обучение с въпроси;

- способността за слушане;

- анализ на видеоклипа;

- повторение;

- изясняване (изясняване) и отразяване на афекта ;

- играе различни роли;

- конфронтация, тоест представяне на несъзнателни нагласи на съпрузите или стереотипи на поведение за тяхното последващо осъзнаване и изучаване;

- създаването на „живи скулптури“.

Групова семейна психотерапия

Семейната психология и психотерапия са предназначени главно за не повече от 7 брачни двойки. Двойките трябва да бъдат избрани приблизително в една и съща възрастова категория и със същото ниво на образование.

Основните принципи на груповата психотерапия са подобни на процеса на лечение на отделна брачна двойка, но има разлики. В груповите сесии важен момент е възможността да се учи по модела на взаимоотношенията на другите, което значително обогатява методите, тъй като има възможност за действие в ситуации чрез разпределяне на ролите между участниците в процеса. Груповата терапия позволява не само да се разкаже за обстоятелствата на ситуацията, но и да се демонстрират алтернативни модели на поведение.

Груповата брачна психотерапия допринася за по-ефективно развитие на различни видове комуникации, например да се научите правилно, нежно да изразявате не много приятни неща на партньора си. Освен това предоставя възможност за правилна оценка на резултатите от конструктивни кавги.

Преди започване на групова терапия обикновено се извършват няколко отделни сесии с мъже и жени, т.е. групата е разделена на две подгрупи. В групите, в които ще присъстват и двамата партньори, съществува риск от умножаване на защитните реакции. Динамично фокусираната работа на група брачни двойки предполага атмосфера на комуникативна сигурност, преодоляване на познати ограничения и утвърдени мнения. Типично разкриване на клиент ще се случи само след като съпругът започне да извинява. Хората основно са склонни да стигнат до сесии на групова психотерапия именно поради желанието да скрият информация за себе си и да не разкриват напълно. Доста често неблагоприятните ефекти от терапевтичните сесии се наблюдават, когато двойката се прибере и продължи кавгата. Констатациите след психотерапевтични сесии могат да причинят ескалация на брачния конфликт. Ето защо повечето терапевти считат за препоръчително по време на сесиите да се ръководят не толкова от динамичната психотерапия, колкото от поучителен анализ на въпроси, свързани с живота на партньорите (живот, свободно време, отглеждане на деца и др.). Поведенчески техники, фокусирани върху формирането на положителни комуникативни умения и способността за разрешаване на конфликти също са популярни.

Обикновено груповата работа се извършва от двама терапевти. Групата помага да измислят модели и обстоятелства, които съпрузите могат да прилагат, а двойките сравняват собственото си поведение. На сесиите се играят различни форми на общуване и методи за решаване на проблеми, последвани от коментари, формират се и се сравняват брачни споразумения между съпрузите и се следи тяхното изпълнение.

Някои психотерапевти използват строги организационни граници - по време на срещи двойките се учат ясно да формулират собствения си опит, да наблягат на основните желания и да определят изисквания за трансформации в поведението на партньора.

Техники за фамилна психотерапия

Техники за семейна психотерапия са специфични техники и предписания, чрез които семейната система се модифицира, за да подобри функционирането си.

Днес в съчиненията на съвременните психотерапевти могат да се намерят различни видове класификации на техники, които се използват в семейната терапия. Предвидената употреба на техника е най-често срещаният параметър за създаване на класификация. Н. Фредман и Р. Шерман идентифицират следните групи техники: социометрични, поведенчески и парадоксални техники, техника на структурна интервенция, техники, основани на използването на въображението. Някои водещи психотерапевти предлагат да се допълни дадената класификация с друг набор от техники, които се основават на организацията на разговора.

Социометричните техники днес са най-достъпният метод за изследване и възстановяване на дисфункционалната структура на семейството в процеса на неговата психотерапия. Използвайки техниките на тази група, можете да получите подходяща информация за живота на семейството на четири нива. Социометричните техники позволяват да се отслаби устойчивостта на семейството към трансформация и влиянието, което семейството оказва върху курса на терапията.

Поведенческите техники в теоретичен аспект се връщат в периода на триумфалното доминиране на бихевиоризма и се основават на развитието на положителни комуникации и способността за решаване на проблеми. При този подход терапевтът няма задача да проникне в корена на конфликта. Ему необходимо изменить существующие поведенческие стереотипы, поэтому поведенческая техника заключается в детальном анализе поведения.

Парадоксальные методы сегодня занимают позицию одного из наиважнейших направлений в семейной терапии. Их популярность обусловлена краткосрочностью самой техники, в ходе которой модификации возникают как будто сами собой.

Системное и структурное направления психотерапии утверждают, что терапия не будет успешной без вмешательства психотерапевта. Техника структурного вмешательства ориентирована одновременно на трансформацию структуры и на идентификацию проблемной ситуации или конфликта. Она базируется на усилиях терапевта, направленных на присоединение (приобщение) к семье. Таким образом, терапевт и семейная группа сплачиваются для создания терапевтической системы. Отсюда следует, что техника начинается с приобщения к системе семьи с целью стать «внутрисистемным» ускорителем терапевтических модификаций. Семья достигнет успеха только при условии того, что терапевту удалось проникнуть в систему оптимальным в каждом определенном случае методом.

К технике, базирующейся на использовании воображения, относится арт-терапия , ассоциативные эксперименты и т.д.


Просмотров: 8 224

Оставете коментар или задайте въпрос на специалист

Голяма заявка към всички, които задават въпроси: първо прочетете целия клон от коментари, защото, най-вероятно, според вашата или подобна ситуация, вече имаше въпроси и съответните отговори на специалист. Въпроси с голям брой правописни и други грешки, без интервали, препинателни знаци и т.н., няма да бъдат разглеждани! Ако искате да получите отговор, вземете си труда да пишете правилно.